[의료사회사업]척수손상환자에 대한 접근

소개

척수손상환자에 대한 접근

목차

1. 사례개요
2. 자료수집
3. 사정단계
4. 자원사정 (목표설정 및 계획단계)
5. 개입과정
6. comment

본문내용

1. 사례개요
이 사례는 추락 사고로 척수 손상(spinal cord injury) 장애를 입고 1995년 10월 7일 연세의대 재활병원에 입원하여 욕창치료와 포괄적 재활치료(comprehensive treatment)를 받고 1996년 3월 16일 국립재활병원으로 전원된 25세 남자환자에 관한 사례이다.

2. 자료수집
1) 병력(Medical History)
환자는 00년 2월 27일 강원도 춘천에 있는 서운산 등반을 하다가 실수로 떨어지면서 상해를 입어 A대 신경외과에 입원하여 경추 6번 골절로 인한 경추 손상이라는 진단을 받고 3월 7일 서울 B병원으로 전원되어 골이식수술을 받은 후 6월 27일 퇴원하여 약 2주간 집에서 있다가 7월 9일 C병원에 다시 입원하여 치료받던 중 욕창치료와 경제적 지원을 목적으로 본원으로 의뢰되었다. 외뢰당시 환자는 척수의 완전손상으로 인해 운동신경은 경추 6번까지 남아 있었고 감각신경은 경추 5번까지 남아있는 상태였다. 이외에도 신경인성방광과 장, 천골 부위의 심한 욕창 등의 증세를 보이고 있었다.

2) 개인력 (Personal History)
환자는 2남 1녀 중의 막내로, 환자가 초등학교 다닐 때 아버지가 돌아가시고 어머니가 생계를 맡게 되면서부터 가정형편이 더욱 어려워지자 경제적인 어려움을 참지 못한 형은 가출하였으며 환자는 누나, 어머니와 함께 생활하면서 상업고등학교를 졸업하였다. 고교 졸업 후 무대장치 기술자로 3년 정도 생활한 경험이 있으나 사고 전의 직업은 DHL 회사에서 해외송탁업무를 담당하고 있었다. 환자의 종교는 불교이며 사고 전 성격은 활발하고 사교적이어서 친구를 많이 두고 있다.

3) 가족력 (Familiy History)
(1) 환자의 아버지 : 환자의 아버지는 일정한 직업이 없이 막노동과 행상을 하다가 20년 전에 병환으로 사망하였다.
(2) 환자의 어머니 : 남편이 사망한 후부터 가계를 맡아서 현재 H 건설 본사에서 미화원으로 근무하고 있으며 월수입은 약 80만원 정도이다.
생활고에 지쳐 환자에 대한 시간할애 및 관심 표현이 제대로 되지 않는 상태이고 이로 인해 환자는 이러한 어머니의 무관심을 원망하고 있어 환자와의 관계는 그리 원만해 보이지 않는다.
주간에는 직장을 나가고 회사를 퇴근하여서 환자를 간병하여 왔으나 본원에 입원하지 얼마 되지 않아 오른쪽 상지의 골절로 간병에 어려움을 가지고 있었다.

참고자료

· 1. 김규수 저(1987), 「의료사회사업론」, 서울 : 형설출판사
· 2. 강세윤 편저(1986), 「장애예방 및 치료」, 서울 : 한국장애자재활협회
· 3. 안병집 외 공저(1984), 「장애자의 직업재활」, 서울 : 형설출판사
· 4. 연세재활병원 www.severance.or.kr
· 5. 한국척수장애인수레바퀴선교회 www.wheel.or.kr