[모성간호학]분만실실습 케이스스터디 - 자연질식분만

소개

자연질식분만 산모의 케이스 스터디 입니다...
자세합니다...

목차

1. 일반적사정
2. 신체사정
3. 분만 제1기의 진행과정
4. 분만 2.3기의 진행과정
5. 분만 4기의 진행과정
6. 분만과 관련된 정보
7. 산욕기간호
8. 검사
9. 약물
10 . 간호진단

본문내용

Ⅰ. 일반 간호정보
1. 이름 : 김 00
2. 나이 : 29세
3. 입원년월일 : 2004년 11월 1일
4. 분만년월일 : 2004년 11월 1일
5. 결혼상태 : 기혼
6. 교육정도 : 대졸 / 배우자 : 대졸
7. 종교 : 카톨릭 / 배우자 : 카톨릭
8. 본인직업 : 주부 / 배우자 : 회사원
9. 과거병력 : 무
10. 가족력 : 무
11. 혈액형 : AB+ / 배우자 : A+

Ⅱ. 임신과 관련된 정보
1. 산과력 : 0-0-0-0
2. 마지막 월경일(LMP) : 2004년 2월 1일
3. 분만예정일(EDC) : 2004년 11월 8일
4. 임신기간(GP) : 39wks
5. 이슬(show) : 없음
6. 파막상태 : 파막 2004년 11월 1일 0시
7. 자궁수축 : 유 2004년 11월 1일 0시 10분
현재 자궁수축 6‘~7’/slight
8. 임신합병증 : 무
9. Hbs Ag : 무
10. VDRL : (-)
11. Rubella Ab : (-)
12. 임신중 방사선 촬영 : 유
13. 양수천자 : 무
14. 임신중 흡연 : 무 / 임신중 음주 : 무
15. 알러지 : 무

1) 임신수용
1. 과거 임신과 분만동안 건강문제가 있었다면 무엇입니까?
임신초기 약간의 질출혈이 있었다.
2. 원하던 임신입니까?
예
3. 남편도 원하던 임신입니까?
예
4. 임신에 대한 당신의 생각은 어떠십니까?
임신은 축복받은 것이라고 생각한다.
5. 분만에 대해서 기대하는 것은 무엇입니까?
분만시 두려울 것 같다.

2) 정서적 변화
1. 요즘 기분은 어떤 상태입니까?
두렵고 떨린다
................... (중간생략)
간호평가
1. 진통이 사라졌을 때에는 몸을 이완시키고 가족들과 대화를 하며 간간히 웃음
2. 분만 과정을 잘 이해하고 힘주기와 호흡을 적절하게 함
3. 가족들과 함께 “화이팅”을 외침. 가족들이 “잘 하고 있는거야”, “조금만 있으면 우리 예쁜 손녀가 나오겠네~”, “우리 00(산모이름) 장하다. 힘내~” 등의 말을 수시로 산모에게 함
4. 분만 후 산모는 "처음엔 많이 두려웠는데 옆에서 많이 도와주셔서 한결 나았어요. 감사합니다”라고 말함

참고자료

· 없음