[간호학]간호학과 당뇨환자 케이스 스터디

소개

DM retinopathy op예정으로 BST control 위해 입원한 60세 대상자 입니다.
당뇨의 증상과 합병증, 운동요법이 소개되어 있고 임상적인 검사결과와 간호진단 과정이 잘 정리 되었습니다.

목차

1. 일반정보
2. 병력
주증상
현병력
과거병력
가족력
3. 당뇨에 대한 고찰
인슐린 분비와 기능
당뇨병의 분류
랑게르한스 소도
당뇨병의 증상
합병증
운동요법
4. 신체검진
5. 기호습관
6. 임상소견(검사결과)
7. 약물
8. 간호과정

본문내용

인슐린 분비와 기능
① 인슐린은 췌장에 있는 랑게르한스섬의 베타세포에서 분비되는 호르몬이다.
② 소량의 인슐린이 하루 혈당수준의 변화에 따라 혈류로 분비된다.
③ 식후 인슐린 분비량의 증가나 투여는 정상적인 혈당유지에 도움을 준다.
④ 췌장과 간의 내부 회환 기전을 통해 순환 혈당치는 정상범위 60 ～ 110mg/이로 유지된다.
⑤ 인슐린은 세포대사를 위한 포도당의 이용이나 단백질, 지방의 대사에 아주 중요하다.
a. 탄수화물 대사 - 인슐린은 포도당을 글리코겐으로 변화시켜 간과 근육에 저장될 수 있게 하며, 세포가 포도당을 즉각적으로 사용하고 분비하는 데 도움을 준다.
b. 단백질 대사 - 근육조직을 대치하거나 필요한 포도당을 공급하기 위한(포도당 신생, gluconeogenesis) 아미노산 전환과정에 인슐린이 관여한다.
c. 지방대사 - 지방의 저장을 돕고 과량의 포도당을 지방산으로 전환시킨다.
⑥ 신경세포나 혈관내막 세포에서의 포도당 사용은 인슐린의 도움 없이도 가능하다.
⑦ 인슐린이 없으면 혈장에서의 당 농도가 증가하여 당뇨가 발생한다.
⑧ 인슐린의 절대 부족은 췌장의 베타 세포에서 내부적인 분비가 감소되어 발생한다.
⑨ 인슐린의 상대적 부족은 세포수용체 부위의 부적절한 인슐린 사용이 원인이다.

참고자료

· 대한 당뇨병학회, 당뇨병학, 고려의학 1992
· Sigma Theta Tau Lambda Alpha Chapter-At-Large, 최신 임산간호 매뉴얼, 현문사, 2003
· 최영희 외, 간호과정 전산화 간호진단과 간호중재, 현문사, 1999