[임상 간호]폐렴 case에 대한 NANDA와 약물, 진단적 검사

소개

잡아진 폐렴 case에 대해 NANDA 사정하고 약물, 진단적 검사를 설명했습니다.

목차

Ⅰ. 일반적 사항

Ⅱ. NANDA의 분류체계에 의한 간호 사정 도구
1. 영역
2. 투약과 정맥 수액 주입
3. 진단적 검사

본문내용

1. 건강증진(Health promotion)
과거/현재 건강섭생의 이행 “건강에 관심이 많아 하라는 대로 하고 있지”
장래의 건강섭생 이행에 대한 자발성 “내가 하는 거지 그건”
대상자의 관점 건강은 스스로 지켜야 한다고 생각하고 있다.
치료이행의 정도 적극적■ 소극적□

2. 영양(Nutrition)
건강식품의 섭취 안함□ 함■ VT C
식욕상태 왕성□ 보통■ 식욕부진□
체중 증가□ 감소□ 유지■
식사종류 일반식■금식□ 특별식이□
음식물섭취 경로 구강■ 비위관□ 위루□
총비경구영양(TPN)□ 정맥수액□
좋아하는 음식 : 된장찌개, 청국장, 잡곡밥 싫어하는 음식 : 상어고기등 비린 음식
일일 식사횟수 : 평상시 2~3회 현재 : 3회
음식 알러지 : 무■ 유□
수분섭취 500ml
3. 배설(Elimination)
배뇨빈도 6~7 회/일
양상 정상□ 빈뇨□ 배뇨지연□ 긴박뇨□
경로 정상■ 도뇨관삽입 ....

참고자료

· 없음