[아동간호학] 신생아실 및 미숙아실 실습체크리스트

소개

도움 완전 되실겁니다.

목차

◎신체계측
목적
1.체중(weighting)
*신생아 체중
*목적:
*준비물품:
*시간 :
*수행 절차
2.키
*평균키
*목적
*절차
3.두위
*성장률
*목적
* 평균
*절차
*심각한 이상
4,흉위
*평균
*목적
*절차
5.복위
*목적
*절차

◎활력징후
정의
목적
◈활력징후를 측정해야 하는경우

◈신생아 활력증후 측정 순서
ꊱ체온(Body temperature)
*신생아 정상체온
*측정 부위
*횟수
1. 체온 측정
*목적
*신생아 정상체온
*측정 부위
*횟수
*측정 부위에 따른 정상 온도
1) 직장체온
*절차
2) 액와 체온
*절차
2.신생아의 체온 유지 간호
3.신생아의 체온 조절 (Temperature control)
4.미숙아의 체온조절
5. 열의 종류
7. 체온에 영향을 미치는 요인
8. 체온 관련 해부 생리학

ꊲ 맥박
*정의
*촉진 위치
*맥박수
*신생아의 맥박률
*측정 절차(심첨부위)
*비정상적 맥박의 원인
*고위험 신생아의 경우 심장모니터로 맥박 사정
*불규칙한 리듬
*비정상 맥박
*신생아 순환
*맥박률에 영향을 주는 요인

ꊳ 호흡
1.호흡 측정
*신생아 호흡수
*신생아 호흡양상
*절차
2 .신생아이상 호흡
3. 신생아 호흡기계 (Respiratory system)
4. 미숙아의 심장-호흡기계
5. 호흡에 영향을 미치는 요인
6. 호흡과 관련된 해부생리
ꊴ혈압
1.혈압 측정
*정의
*정상 신생아 수축기 혈압
*혈압계 커프 크기
*측정방법

본문내용

1. 체온 측정
*목적
-중심 체온 측정을 위함이다.
-직장체온은 밀폐항문의 확인을 위하여 분만실에서 처음 도착했을 때 측정하기 위함이다.
-계속적인 평가를 위한 기초자료를 확립하기 위함이다.
-특별한 치료에 대한 반응으로 심부체온의 변화를 확인하기 위함이다.
-체온 변화에 대한 위험에서 대상자를 보호하기 위함이다.
*신생아 정상체온:36.7 ~ 37.5도(육을 계속하고 있는 신생아는 성인에 비해 체온이 평균 0.3~0.5도 정도높다.
*측정 부위:아기의 체온은 처음에 한 번은 직장에서 재고, 그 후에는 액와에서 재야 한다.
*횟수:정상신생아의 경우에 따라 다르지만 처음 2-3일은 4시간마다, 그 후에는 8시간마다 측정한다.
*측정 부위에 따른 정상 온도:항문 37.5℃(99.6℉) 2~3분
액와 36.4℃-36.7℃(97.6℉-98℉) 8~10분

1) 직장체온
*절차
① 물품을 준비한다.
a.직장용 유리수은체온계를 준비한다.
b.수은주의 눈금을 35도 아래로 내려가게한다.
② 간호사가 한손으로 신생아의 다리를 잡고 체온계에 윤활제를 발라 1cm 이하로 삽입한 다.
③ 체온계를 넣고 있는 약3분 동안 체온계를 잡고 있는다.
④ 체온계를 빼고 분비물을 닦은 다음 체온계를 눈 높이로 들고 눈금을 읽는다.
⑤ 체온계를 보관한다.
-비눗믈로 닦고 소독액으로 헹군후에 체온계를 다시 흔들어 35도 아래로 내려가게 한 다 음 케이스에 넣는다.
⑥ 읽은 체온을 기록한다.

참고자료

· 어린이 간호의 원리와 실제 한정석외 편역 대한간호협회출판부 1984년 3월25일 재판(3판인쇄)
· 아동간호학 총론 Donna L.Wong,Marilyn hockenberry-Eaton 공저 김영혜외 편역 현문사 2003년 12월 30일 초판 발행
· 아동건강간호학 강희경외 공저 도서출판 정담 2000년 2월 20일 발행
· 기본간호학 상 고유미외 공저 도서출판 정담 1999년 3월 2일 발행
· 아동간호학 실습서 김미원외 공저 현문사 2001년 4월 25일
· 아동간호 임상메뉴얼 이화자외 공저 수문사 2001년 8월 20일
· 소아 과학(완전개정 7판) 홍창의 편저 한교과서 주식회사 2001년 4월 20일 2쇄 발행