수술실 CASE보고서_endometrial cancer (TAH & BSO)

소개

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이 CASE보고서로 해당 실습과목 A+ 받았습니다.
여러분의 CASE보고서 작성에 조금이나마 도움이 되었으면 좋겠습니다.

목차

1) 수술 전 대상자 준비상황을 확인, 기록하시오.
2) 사례환자의 수술명에 대하여 학습하시오.
3) 사례환자의 수술 중 간호활동을 기록하시오.
4) 사례환자의 마취 회복상태를 관찰 기록하시오.
5) 대상자의 건강정보 활용능력(health literacy)을 위한 추후 간호내용을 기술하시오.
6) 질병 문헌고찰
7) 수술 관찰일지
8) 논문요약 보고서

본문내용

2) 사례환자의 수술명에 대하여 학습하시오.

정의 및 적응증
• TAH & BSO
1. TAH
정의: TAH(복식자궁절제술)이란, 가장 고전적인 수술법으로 복부에 세로 또는 가로로 절개를 하고 개복하여 자궁을 제거하는 방법이다.
적응증:　자궁 안의 혹이 너무 커서 질이나 복강경으로 절제할 수 없거나 자궁이 다른 장기와 유착이 심하여 자궁만 떼어내기 힘든 경우에 이 방법 이용한다. 자궁근종, 자궁내막증, 자궁경관 상피내암, 골반염, 양성난소 종양, 난소종양 염전등의 경우 수술을 시행한다.
2. BSO
정의: BSO(양측난관난소절제술)양측 난관과 난소를 모두 제거하는 수술이다. 단독으로 시행되기도 하고, 자궁적출술(TAH, TLH 등)과 함께 시행되기도 한다.
적응증: 양측 난소·난관의 양성 질환(재발성 난소종양, 난관농양 등)이나 폐경기 이후 불필요한 부속기 제거 시에도 적응된다.

<중 략>

질병 문헌고찰
범주
문헌내용
대상자
질환명/정의
EM cancer, 자궁내막암
: 자궁의 가장 안쪽 면을 자궁내막이라고 한다. 이 자궁내막은 약 한 달 주기로 두꺼워졌다가 얇아지는 과정을 반복하는데, 두꺼워진 자궁내막층이 떨어져 나감으로써 월경을 하게 된다.
자궁내막암은 이러한 자궁내막에 비정상적인 세포로 이루어진 암이 생기는 질환이다. 암이 자궁내막에 생겨 자궁의 대부분을 구성하는 근층으로 자라나가기 때문에 ‘자궁체부암’이라고 부르기도 한다.
원인
자궁내막암의 위험 인자로는
- 비정형 자궁내막증식증, 이른 초경, 늦은 폐경, 비만, 외인성 에스트로겐 투여, 유방암의 기왕력이 있는 경우
- 55세 전후에서 잘 발생
- 비만증, 무출산(불임증), 당뇨병, 갑상선, 52세 이후에 폐경이 오는 노령 폐경, 자궁내막암이나 유방암의 가족력 등이 위험 요인으로 추정된다
대상자는 2011년 cervix ca – sqcc
자궁경부암 – 편평상피세포암을 진단받았으며, 2013년 mediastinal LN meta(종격동 림프절 전이)로 인하여 CISPLATIN + TAXOL 항암화학요법을 시행하였다.

참고자료

· 서울아산병원, 자궁내막암
· https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=31819
· 여성건강간호교과연구회. (2023). 여성건강간호학. 11판. (p. 339-341). 서울: 수문사.