성인간호학실습A+ Case Study 케이스스터디 폐렴(문헌고찰&간호진단3개)

목차

Ⅰ. 문헌고찰
Ⅱ. 간호과정 적용

본문내용

<Ⅰ. 문헌고찰>

1. 정의(Definition)

폐렴(pneumonia)이란 세균, 바이러스, 곰팡이 등 미생물에 의해서 폐조직에 염증이 발생하는 감염성 질환으로, 흔히 병을 발생시키는 세균으로 인해서 호흡세기관지 이하의 부위 폐조직에 염증 및 경화를 일으키는 질환이라 정의된다.(질병관리청, 2024) 폐렴은 기침, 가래, 발열, 기능장애로 인한 호흡곤란과 같은 비정상적인 폐의 기능에 의해 발생하는 증상이 나타나게 되고, 일반적으로 흉부 X-ray를 통해서 폐렴 의심 소견을 확인하게 된다.

폐렴은 감염의 경로, 병원체, 발병 위치, 환자의 면역 상태 등에 따라 다양한 분류가 이루어지며, 임상적으로는 지역사회획득폐렴(community-acquired pneumonia, CAP), 병원획득폐렴(hospital-acquired pneumonia, HAP), 그리고 인공호흡기 관련 폐렴(ventilator-associated pneumonia, VAP) 등으로 나눌 수 있다

폐렴은 기본적인 건강 상태, 원인균 등에 따라서 다양한 경과를 나타나게 되며, 대부분 회복될 수 있으나 만성 폐색성 폐 질환 환자, 다른 폐 질환을 가진 환자, 노인 등에서는 진행되어 패혈증과 쇼크 등을 야기할 수 있고, 합병증으로 폐농양, 기흉 등이 동반될 수 있다. 폐렴구균으로 인해서 발생하는 폐렴의 경우에는 예방백신이 있으며, 백신은 폐렴 구균의 감염증을 감소시켜주는 효과가 있다.

2. 원인 (Etiology) 및 병태 생리 (Pathophysiology)

폐렴의 원인으로는 바이러스와 세균 등이 있고, 드물게 곰팡이에 의해서도 감염이 발생할 수 있다. 이 외에도 화학물질과 방사선 치료도 비감염성 폐렴의 원인이 될 수 있다. (서울대학교병원, 2024)

폐렴은 일반적으로 정상적으로 방어 기전이 기능하지 못하는 경우, 감염성 유기체가 침입되거나, 다량으로 박테리아가 흡입되어 방어 기전이 수용될 수 있는 범위를 넘어선 경우에 발생하게 된다.

참고자료

· 서울대학교병원(2024) N 의학정보 http://www.snuh.org/health/nMedInfo/nView.do?category=DIS&medid=AA000044
· 유양숙 외(2022). 성인간호학 제8판. 현문사
· 이석구, 전소연. (2021). 한국 노인의 폐렴구균 백신 접종률 및 관련 요인. 농촌의학·지역보건, 46(2), 67-77.
· 박종선. (2024). 과민성폐렴의 진단, 임상 경과 및 치료. 대한내과학회지, 99(2), 69-77.
· 장현하. (2010). 노인성 폐렴. 대한내과학회지, 79(4), 346-355.
· 질병관리청(2024) 국가건강정보포털 https://health.kdca.go.kr/healthinfo/biz/health/gnrlzHealthInfo/gnrlzHealthInfo/gnrlzHealthInfoView.do?cntnts_sn=4627