A+자료 성인간호학 CASE STUDY 협심증 Angina Pectoris(간호진단 3개)(간호과정3 개)

소개

A+자료 성인간호학 CASE STUDY 협심증 Angina Pectoris(간호진단 3개)(간호과정3 개)입니다.

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목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 구조와 특성
2. 병태생리
3. 원인
4. 증상
5. 진단검사
6. 치료
7. 간호

Ⅱ. 사례보고서
1. 간호정보조사지
1)일반정보
2)건강과 관련된 정보
3)진단검사
4)임상검사
5)약물
6)활력징후
7)NRS
8)낙상위험평가도구 (Morse Fall Scale)

2. 간호과정
1)간호문제
2)간호과정

Ⅲ. 참고문헌

본문내용

I. 문헌고찰
1. 구조와 특성
- 심장의 구조
정상 심장은 주먹만한 크기의 근육성 장기다. 심장은 4개의 방과 여기에 연결된 혈관들로 이루어져 있다. 위쪽의 방 2개를 심방, 아래쪽의 방 2개를 심실이라고 한다. 혈액은 4개의 심장판막과 4개의 방을 통하여 온몸과 폐로 연속적으로 순환하게 된다. 심실과 심방은 동맥피와 정맥피가 섞이지 않도록 좌우가 분리되어 있으며 판막은 피가 역류하지 않도록 한다. 판막의 종류는 다음과 같다.
삼첨판 - 오른쪽 심방(우심방)과 오른쪽 심실(우심실) 사이에 위치한다.
폐동맥판(막) - 우심실과 폐동맥 사이에 위치한다.
승모판 - 왼쪽 심방(좌심방)과 왼쪽 심실(좌심실) 사이에 위치한다.
대동맥판(막) - 좌심실과 대동맥 사이에 위치한다.
각 판막은 판엽 2 ~ 3개로 구성된다. 승모판은 2개의 판엽, 그 외 다른 판막들은 3개의 판엽으로 구성된다. 온 몸을 순환하며 각 조직에 산소를 공급하고 나서 산소가 부족해진 정맥피는 대정맥을 통해 심장으로 돌아간다. 우선 우심방으로 들어간 피는 삼첨판을 지나 우심실로 들어간다. 우심실은 낮은 압력을 이용해 혈류를 폐동맥 판막을 통해 폐동맥으로 흘려보낸다. 폐에서 산소를 공급받은 피는 검푸른색에서 밝은 빨간색으로 바뀌며 폐정맥을 통해 좌심방으로 들어가서 승모판을 지나 좌심실로 들어간다. 좌심실은 산소가 많은 피를 대동맥 판막을 통해 대동맥으로 흘려 보내게 되며, 대동맥은 이 혈류를 전신으로 보내게 된다. 좌심실의 혈압은 팔에서 측정한 몸의 혈압과 같다.

- 관상동맥의 구조
관상동맥은 심장의 근육에 혈액을 공급하는 혈관으로 크게 좌관상 동맥과 우관상동맥으로 나뉘며, 좌관상동맥은 다시 좌전하행동맥과 좌회선동맥으로 나뉘어진다. 좌전하행동맥은 심실중격과 좌심실전벽과 좌심실측벽의 혈액공급을 담당하며, 좌회선동맥은 좌심실의 측벽과 하벽을 담당하고, 우관상동맥은 우심실과 심실중격의 혈액공급을 담당한다.

참고자료

· 황옥남 외(2019), 성인간호학(상), p.678~679, 현문사, 서울
· 서울대학교병원 N의학정보 협심증
· 경희대학교병원 진료과/의료진소개 흉부외과 관상동맥질환
· 원종순 외(2018) 간호과정과 비판적 사고 제2판, p103~111, 현문사, 서울
· 송경애 외(2019), 최신 기본간호학 I, p261~265, 수문사, 경기도 파주