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리포트 / 의/약학

A+) 흉부외과 사례보고서 casestudy_CAD_STEMI_CABG_[간호진단_비효과적 기도청결]_Telemonitoring

CASE: Coronary artery disease(CAD, 3 vessel)&STEMI 환자 간호과정은 [객관적/주관적 자료, 목표/평가기준, 중재, 이론적 근거, 평가] 으로 이루어져 있습니다.
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최초등록일 2025.11.22 최종저작일 2024.05
성인간호학실습 간호진단 간호과정 비효과적 기도청결
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A+) 흉부외과 사례보고서 casestudy_CAD_STEMI_CABG_[간호진단_비효과적 기도청결]_Telemonitoring
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    • 📚 심근경색 및 CABG 수술의 병태생리부터 간호중재까지 체계적으로 정리된 전문적 사례보고서
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    소개

    CASE: Coronary artery disease(CAD, 3 vessel)&STEMI 환자

    간호과정은
    [객관적/주관적 자료, 목표/평가기준, 중재, 이론적 근거, 평가]
    으로 이루어져 있습니다.

    목차

    1. 병력조사
    2. 질병기술 (심근경색, STEMI) : 병태생리, 임상증상, 질병과정
    3. 수술 (off-pump CABG) 기술
    4. 수술 전후 투약 약물
    5. 수술 전후 진단검사(ECG 등)
    6. 각종 처치(ventilator, e-tube, nasal prong, PCA, 흉관배액, J-P drain)
    7. 간호진단 [비효과적 기도청결]
    8. telemonitoring 보고서 (목적, 적응증, 간호중재 내용, 실제 환자 사례)

    본문내용

    ② 질병 – 심근경색 (STEMI)
    질병의 병태생리
    심근경색은 심장에 산소와 영양을 공급하는 3개의 관상동맥이 혈전 및 혈관의 빠른 수축으로 인해 막혀 심장근육의 조직 및 세포가 괴사하는 질환이다.
    - 원인: 흡연, 고혈압, 고지혈증, 비만, 당뇨, 추운 날씨(교감신경 자극으로 인한 혈관수축 발생)
    - STEMI: ST elevation 발생한 상태로 관상동맥이 이미 막힌 상태를 의미 → CAG&PCI, CABG 필요
    - Non-STEMI: 관상동맥이 완전히 막힌 상태는 아님 → 혈전 용해 약물치료 가능
    일반적 임상증상
    쥐어짜는 듯한 흉통, 왼쪽 어깨 및 팔로 퍼지는 방사통, 호흡곤란, 발한, 창백, CK-MB(MI 발생 2-4시간 후 오르기 시작해 24시간 내 정점, 2-3일 내 회복), Troponin-T, I 상승

    참고자료

    · 없음

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    • 1. 급성 심근경색 (STEMI)
      급성 심근경색은 관상동맥의 완전 폐색으로 인한 심각한 응급 상황으로, 신속한 진단과 치료가 생존율을 크게 좌우합니다. 특히 증상 발생 후 120분 이내의 경피적 관상동맥 중재술(PCI)이 표준 치료로 확립되어 있으며, 이를 통해 심근 손상을 최소화할 수 있습니다. 응급실 도착 전 심전도 검사와 신속한 의료진 연락이 중요하며, 환자 교육을 통해 흉통 발생 시 즉시 응급차를 부르도록 하는 것이 필수적입니다. 또한 위험 인자 관리와 이차 예방을 위한 약물 치료 및 생활습관 개선이 장기 예후에 영향을 미치므로 지속적인 관리가 필요합니다.
    • 2. 관상동맥 우회술 (CABG)
      관상동맥 우회술은 다중 혈관 질환이나 좌주간선 질환이 있는 환자에게 효과적인 치료 방법으로, 특히 당뇨병 환자에서 장기 생존율이 우수합니다. 수술 전 철저한 평가와 위험 인자 최적화가 수술 성공률을 높이며, 수술 후 재활 프로그램과 약물 치료 순응도가 장기 예후를 결정합니다. 최소 침습 기법의 발전으로 회복 기간이 단축되고 있으나, 여전히 개흉술에 비해 기술적 난이도가 높습니다. 환자 선택과 수술 시기 결정이 중요하며, 경피적 중재술과의 비교를 통해 개별화된 치료 계획 수립이 필요합니다.
    • 3. 비효과적 기도청결 간호진단
      비효과적 기도청결은 호흡기계 질환의 주요 간호진단으로, 적절한 사정과 중재가 환자의 호흡 상태와 산소화를 유지하는 데 필수적입니다. 기침 유도, 흡인, 체위 변경, 습도 관리 등의 간호 중재가 기도 개통성을 확보하는 데 효과적이며, 환자 교육을 통해 자가 관리 능력을 향상시킬 수 있습니다. 특히 수술 후 환자나 의식 저하 환자에서 주의 깊은 모니터링이 필요하며, 기도 폐쇄의 징후를 조기에 발견하여 대응하는 것이 중요합니다. 간호사의 정기적인 사정과 중재 효과 평가를 통해 간호 계획을 지속적으로 수정하고 개선해야 합니다.
    • 4. 텔레모니터링 (Telemonitoring)
      텔레모니터링은 만성질환 관리와 원격 환자 모니터링을 통해 의료 접근성을 향상시키고 의료비를 절감할 수 있는 혁신적인 기술입니다. 특히 심부전, 당뇨병, 고혈압 등의 만성질환 환자에서 임상 결과 개선과 입원율 감소 효과가 입증되었습니다. 그러나 기술 활용 능력의 개인차, 데이터 보안 및 개인정보 보호 문제, 의료진의 업무 부담 증가 등의 과제가 있습니다. 효과적인 텔레모니터링 시스템 구축을 위해서는 사용자 친화적 인터페이스, 명확한 임상 프로토콜, 적절한 의료진 교육이 필요하며, 규제 환경 정비도 중요합니다.

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        2025.11.22
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