[A받음]아동간호학 & 소아중환자실 확장성 심근병증, DCMP,Dilated Cardiomyopathy, 간호과정 4개

소개

[A받음]아동간호학 & 소아중환자실 확장성 심근병증, DCMP,Dilated Cardiomyopathy, 간호과정 4개

목차

1. 간호사정
1) 일반적 사항
2) 과거력
3) 현병력
4) 계통문진
5) 특정환자평가
6) 신체사정
7) 욕창 위험사정 구분
8) 영양과 대사
9) 배설 양상
10) 역할/관계양상
11) 검사결과
12) 투여 약물

2. 간호과정

3. 참고문헌

본문내용

2. 과거력
일반적 건강 상태
입원병력 : 없음
질병 : 심뇌혈관 질환
외상 : 없음
과거 질환 :
약물 알레르기 및 복용 시 증상 : 없음

3. 현병력
주호소
- dyspnea
발병 시기 및 양상
- 오전 4시경 기침 시 악화되는 흉통, 복통, 설사(하루에#3) 지속됨
입원경로
- myocarditis,DCMP로 소아청소년과 외래진료 보는 환아로 오전 4시경 기침 시 악화되는 흉통, 복통, 설사로 어머니와 동행햐여 응급실 내원 및 ECHO CG상 EF 30%정도로 감소되고 X-ray상 pulmonary edema 소견 보여 ICU에 입원함
가족력
- 없음
평소 복용 약물
- 원외: Dicamax, Dilatrend tab, foxiga tab, entresto tab, spiracton tab

4. 계통문진
cough/sputum
(+/+)
chest pain
(+)
dyspnea
(+)
fever
(-)
Lung sound
CBS(cleat breathing sound)

참고자료

· 아동건강간호학Ⅰ·Ⅱ, 김효신 외, 수문사, 2020.08.31
· 최신기본간호학Ⅰ·Ⅱ, 송경애 외, 수문사, 2022.01.28.
· 성인간호학(상)제8판, 유양숙 외, 현문사, 2022.04.05.
· 비판적 사고와 간호과정, 박금주 외, 계축문화사, 2022.08.25
· 간호사를 위한 진단검사, 김정애 외, 수문사, 2018.03.02
· 약학정보원