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요양원 상담일지(2025년 작성)_총 5가지 사례(폭언폭행,프로그램거부,낙상,욕창,배회 대상)_시설 정기평가 최우수 자료_정기평가 및 지자체 지도점검 대비!!

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한컴오피스
최초등록일 2025.09.15 최종저작일 2025.09
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요양원 상담일지(2025년 작성)_총 5가지 사례(폭언폭행,프로그램거부,낙상,욕창,배회 대상)_시설 정기평가 최우수 자료_정기평가 및 지자체 지도점검 대비!!
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    • 🤝 보호자와 시설 간 소통 모범 사례 제시

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    소개

    1. 폭언폭행, 2. 프로그램거부, 3. 낙상, 4. 욕창, 5. 배회에 대한 어르신 상담일지 자료 입니다.
    요양원 정기평가에서 필수로 시행하여야하는 항목입니다.
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    목차

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    본문내용

    • 상담일시 : 2025년 9월 xx일 14:00
    • 상담방법 : 전화 상담
    • 상담대상 : OOO 어르신 보호자
    • 상담자 : ○○○(사회복지사)
    • 상담내용 :
    보호자께 최근 어르신의 행동 변화를 공유하고 상담을 진행함.
    상담자는 먼저 어르신의 전반적인 건강 상태는 큰 이상이 없으나, 정서적 변화가 두드러지고 있음을 설명드림. 최근 어르신께서는 돌발적으로 큰 소리를 지르거나 직원 및 타 어르신에게 폭언을 하는 경우가 발생하고 있음. 특히 개인 물건이 제자리에 없다고 생각되거나 본인의 요구가 즉시 충족되지 않을 경우, 손을 크게 휘두르는 등 공격적인 태도를 보이는 사례가 보고되었다고 안내함.
    상담자는 이러한 행동이 치매 진행과 더불어 정서적 불안에서 비롯된 것으로 보이며, 순간적인 분노 조절이 어려워지는 치매 어르신에게 흔히 나타나는 증상임을 설명드림. 시설에서는 해당 상황이 발생할 때 즉시 직원이 중재에 들어가며, 어르신의 안전을 확보하고 주변 어르신에게 피해가 가지 않도록 신속하게 대응하고 있음을 강조함. 또한 폭언이나 폭력 행동이 반복되지 않도록 환경 자극을 최소화하고, 어르신의 요구를 경청하며 감정을 완화시킬 수 있는 방법을 시도하고 있음을 안내드림.
    추가적으로, 상담자는 정서적 안정 프로그램(개별 대화, 음악 감상, 회상 활동 등)을 강화하고 있으며, 필요할 경우 의료진과 협의하여 약물 조정을 검토할 수 있음을 설명함. 간호사 또한 정기적으로 어르신의 건강 상태를 점검하고 있으며, 신체적 불편감이 공격적 행동의 원인이 될 가능성을 염두에 두고 관찰 중임을 덧붙임.
    보호자께서는 어르신의 변화에 안타까움과 걱정을 표현하셨으나, 시설에서 적극적으로 관리하고 있다는 점에 안심하셨음. 또한, 가족 방문 시 어르신이 잠시 안정감을 보이는 경우가 있었다는 경험을 공유하시며, 가능한 한 면회 횟수를 늘려보겠다고 말씀하심. 상담자는 보호자의 협조 의지에 감사를 전하고, 가족 면회가 어르신의 정서적 안정에 긍정적으로 작용할 수 있음을 안내드림. 상담은 보호자와 시설이 협력하는 분위기 속에서 마무리됨.

    참고자료

    · 없음
  • AI와 토픽 톺아보기

    • 1. 폭언·폭행 행동 관리
      폭언과 폭행은 요양시설에서 심각한 문제로, 특히 치매나 정신건강 문제가 있는 입소자에게서 나타날 수 있습니다. 이러한 행동을 관리하기 위해서는 먼저 행동의 근본 원인을 파악하는 것이 중요합니다. 통증, 불편함, 의사소통의 어려움, 환경 변화 등이 원인일 수 있으므로 개별적인 평가가 필요합니다. 직원 교육을 통해 침착함을 유지하고 안전한 거리를 확보하며, 진정 기법과 비약물적 중재를 우선적으로 적용해야 합니다. 또한 입소자의 존엄성을 존중하면서 행동 수정 계획을 수립하고, 필요시 의료진과 협력하여 약물 치료를 고려해야 합니다. 정기적인 모니터링과 기록을 통해 효과를 평가하고 지속적으로 개선하는 것이 효과적입니다.
    • 2. 프로그램 참여 거부 대응
      프로그램 참여 거부는 입소자의 신체적, 정신적 상태, 선호도, 또는 프로그램 자체의 문제를 반영할 수 있습니다. 효과적인 대응을 위해서는 거부의 이유를 파악하는 것이 첫 단계입니다. 입소자와의 대화를 통해 불편함이나 두려움을 이해하고, 프로그램을 개인의 관심사와 능력에 맞게 조정해야 합니다. 강압적인 참여 강요보다는 선택권을 제공하고, 작은 성공 경험을 통해 자신감을 회복하도록 격려하는 것이 중요합니다. 또한 프로그램의 목적과 이점을 명확히 설명하고, 필요시 일대일 활동으로 시작하여 점진적으로 확대하는 방식도 효과적입니다. 입소자의 자율성을 존중하면서도 사회적 고립을 방지하기 위한 균형잡힌 접근이 필요합니다.
    • 3. 낙상 위험 예방
      낙상은 요양시설에서 가장 흔한 사고로, 심각한 부상과 합병증을 초래할 수 있습니다. 효과적인 예방을 위해서는 체계적인 위험 평가가 필수적입니다. 입소자의 신체 기능, 약물 부작용, 환경 요인 등을 종합적으로 평가하여 개별 맞춤형 예방 계획을 수립해야 합니다. 환경 개선으로 미끄러운 바닥 제거, 적절한 조명 설치, 안전 손잡이 설치 등이 중요하며, 보조기구 사용을 권장해야 합니다. 정기적인 운동과 균형 훈련을 통해 신체 기능을 유지하고, 직원 교육을 통해 안전한 이동 보조 기술을 습득하도록 해야 합니다. 또한 낙상 발생 시 신속한 대응과 사후 관리도 중요하며, 낙상 기록을 분석하여 지속적으로 예방 전략을 개선해야 합니다.
    • 4. 욕창 예방 및 피부 관리
      욕창은 장기 입원 환자에게 흔히 발생하는 심각한 합병증으로, 예방이 치료보다 훨씬 중요합니다. 욕창 위험도 평가 도구를 사용하여 고위험 입소자를 조기에 파악하고 집중 관리해야 합니다. 정기적인 자세 변경은 가장 기본적이고 효과적인 예방 방법으로, 2시간마다 자세를 바꾸는 것이 권장됩니다. 고급 매트리스나 쿠션 등 압력 분산 기구를 적절히 사용하고, 피부 청결 유지와 적절한 보습을 통해 피부 건강을 관리해야 합니다. 영양 상태도 욕창 예방에 중요한 역할을 하므로 충분한 단백질과 수분 섭취를 보장해야 합니다. 직원 교육을 통해 욕창 예방의 중요성을 인식시키고, 정기적인 피부 사정과 기록을 통해 조기 발견 및 개입이 가능하도록 해야 합니다.
    • 5. 배회 행동 관리 및 안전
      배회 행동은 치매 환자에게서 흔히 나타나는 증상으로, 안전 위험과 함께 입소자의 심리적 욕구를 반영합니다. 배회의 원인을 파악하는 것이 중요한데, 불안감, 과거 습관, 신체적 불편함 등이 원인일 수 있습니다. 안전한 환경 조성으로 배회 가능한 안전 공간을 제공하고, 출입구에 안전 장치를 설치하여 무단 외출을 방지해야 합니다. GPS 추적 기기나 팔찌 알람 등 기술적 지원도 도움이 될 수 있습니다. 배회 욕구를 긍정적으로 전환하기 위해 산책 프로그램을 제공하거나, 배회 시간대를 파악하여 그 시간에 활동을 제공하는 방식도 효과적입니다. 직원의 정기적인 순회와 모니터링을 통해 위험 상황을 조기에 발견하고, 입소자의 존엄성을 존중하면서도 안전을 보장하는 균형잡힌 접근이 필요합니다.
  • 자료후기

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