A+) 성인간호학실습 신경계 Hemifacial spasm(HFS) 안면 연축(반측 안면경련) 케이스스터디 간호과정(간호진단 4개 간호과정 2개)

소개

A+ 받은 간호 실습 케이스스터디 자료입니다
<문헌고찰, 간호사정( 일반사항, 간호력, 진단검사소견, 약물), 간호진단, 간호과정, 참고문헌>
모두 포함된 총정리 자료이므로 이 자료 하나로 해당 질환 케이스스터디를 충분히 완성하실 수 있으실 겁니다!

"해당 자료는 간호진단 4가지, 세부 간호과정 2가지로 이루어져있습니다"

목차

Ⅰ. 문헌고찰
1) 정의
2) 원인
3) 증상
4) 진단
5) 치료

Ⅱ. 간호사정
1) 일반사항
2) 간호력
3) 진단검사소견
4) 약물

Ⅲ. 간호진단(4가지)

Ⅳ. 간호과정(상위 2가지)

Ⅴ. 참고문헌

본문내용

정의
안면신경은 12쌍의 뇌 신경 중 7번 신경으로 얼굴 근육을 움직여 표정을 짓고 눈물, 침샘, 미각에 관 여한다. 이때 안면 근육을 지배하는 제7번 뇌 신경 이 긴장이나 압박을 받게 되면 한쪽 얼굴 떨림, 경 련의 증상이 나타나게 된다. 이것을 Hemifacial spasm이라고 칭한다. 어떤 원인에 의해 얼굴신경의 흥분성이 비정상적으로 증가하게 되면, 안면신경의 지배를 받는 근육 측 얼굴의 기능이 항진되면 얼굴 을 움직이려는 의도 없이 근육이 수축하게 된다.

<중 략>

원인
얼굴신경의 흥분성이 증가하는 원인에는 병적인 상태로는 얼굴신경 주변의 종양이나 혈관 기형 등이 있다.
병적인 상태는 아니나 정상적인 뇌혈관이 얼굴신경 가까이에서 신경을 압박하여 반측얼굴경련이 발생하는 경우도 있다. 뇌간에서 분리된 혈관들이 노화되면서 안면신경에 가깝게 주행하는 혈관의 맥박이 지속적으로 신경을 자극하면 신경을 둘러싼 보호막이 손상을 입고 벗겨지게 된다. 이를 탈 수초화라고 칭한다. 손상된 신경들은 회복과정을 거치는데, 완벽한 복구가 불가하기에 인접한 신경들과 맞물려 정상적인 신경 통신이 방해받아 혼선을 일으킨다.

<중 략>

증상
반측얼굴경련이 발생하게 되면 눈 깜빡임이 잦아지고, 주로 아래 눈꺼풀에서 시작되어 위로, 코와 입 쪽으로 내려오며 점점 다양한 곳으로 경련이 확산된다. 안면 근육이 잦은 수축을 하면서 점차 눈꺼풀이 처지고 눈썹이 올라가며 코와 입의 모양이 일그러지게 된다.

<중 략>

진단
- 임상증상 확인: 한쪽 얼굴에서 눈과 입의 떨림, 눈 감김 등의 증상이 특징적으로 나타나므로 이를 진단한다.

<중 략>

치료
반측얼굴경련은 약물치료, 주사 치료, 수술적 치료를 할 수 있다. 종양과 같은 이차적 원인이 있는 경우에는 원인 질환의 치료가 우선이 된다.

- 약물치료
증상이 경미한 경우 신경 활성을 억제하는 약물을 복용할 수 있다. 클로나제팜이나 카바마제핀과 같은 약물이 대표적이다.

참고자료

· 삼성서울병원 뇌신경센터, 진료/질환정보, 안면연축(hemifacial spasm),
· (http://www.samsunghospital.com/dept/main/bbsView.do?CID=24173&MENU_ID=002014034&DP_CODE=NREHNS).
· EBS 명의, [파르르 떨리는 내 눈 나도 혹시 '반측성 안면경련'?],
· (https://www.youtube.com/watch?v=VwMC1LgC9Oo).