A+ 성인간호 수술실 실습_TKA(슬관절 전치환술) 케이스 완벽 정리! / 간호진단3개 과정1개

소개

성인간호학 수술실 실습 A+ 케이스입니다.
TKA(슬관절 전치환술) 수술 3번 관찰하여 작성한 케이스로 수술 전/후 간호, 마취 및 소독, 수술과정과 사용기구, 회복간호까지 수술의 시작과 끝의 모든 과정을 담으려 노력했던 자료입니다!!

간호진단 및 과정은 수술 중 나타날 수 있는 간호문제로 작성되어있습니다.
급성통증, 감염의 위험, 낙상의 위험으로 진단은 3개, 과정은 감염의 위험에 대해 1개로 작성했습니다.
정말 꼼꼼하게 작성되어 있으니 수술실 케이스가 처음인 분들에게 도움이 되었으면 합니다!!

목차

1. 문헌고찰
2. 수술 전 준비
3. 마취와 소독
4. 수술과정 및 사용기구
5. 회복실 간호
6. 간호진단 및 과정

본문내용

진단명
주) Arthrosis, unspecified, lower leg (관절통, 불특정, 하퇴부)
부) Lt. Knee Osteoarthritis (골관절염)

수술명
Total Knee Arthroplasty Lt knee with Persona (TKA, 왼쪽인공슬관절성형술)

정의
골관절염 (Osteoarthritis) : 퇴행성관절염이라고 하며, 관절염 중 가장 흔하게 발생하고, 국소적인 퇴행성 변화가 나타나는 만성질환이다. 주로 체중부하관절에 발생하며, 65세 이상 인구에서 80%정도에서 관절의 퇴행성 변화가 나타나 노화와 밀접한 관련이 있는 것으로 보고 있다.

병태생리 및 원인
1. 병태생리
- 슬관절, 고관절같이 체중부하를 많이 받는 관절의 가장자리에 골형성과 더불어 관절연골 표면에 발생
- 관절면의 뼈가 과밀하거나 골증식(과잉증식)이 됨에 따라 관절 간격이 좁아져 구조적 변화가 나타남
- 주로 손가락 근위지관절, 손목, 팔꿈치, 발목, 척추 및 골반관절에 잘 침범.
- 관절 침범 시 밝고 투명한 정상연골은 불투명해지고 노랗게 변화함
- 연골이 침식되고 갈라져 깊은 골이 생겨 연골은 벗겨지고 연골 밑의 뼈가 노출됨. 이곳에 신생뼈가 형 성되면서 골질의 증식과 비후가 일어남
2. 원인
1) 일차성 골관절염
- 복합적 요인(관절통합성의 문제, 유전적 소인, 국소적 감염, 기계적인 힘 등)
- 중년 이후 나이가 많을수록, 여성에게 많이 발생 / 비만인 경우 정상인보다 2배이상 발생률 높음
- 위험요인(심한운동, 체중부하가 많은 작업,운동선수처럼 과다한 사용 및 근육소실을 초래하는 운동부족)
2) 이차성 골관절염
- 선천성 기형, 반복되는 좌상이나 염좌 등의 외상, 관절탈구, 골절 등
- 당뇨병 등의 내분비이상이나 파제트병, 통풍 등의 대사성질환에서 퇴행성관절염 많이 발생

참고자료

· 없음