언어상실증(실어증)

소개

언어상실증(실어증)

목차

1. 정의
2. 원인
3. 주요유형
4. 진단방법
5. 신경학적 배경
6. 치료 및 재활
7. 사회적 및 심리적 영향
8. 한국과 영어권 국가의 치료 접근 방식 차이
9. 최신 연구 동향
10. 참고문헌

본문내용

1. 정의

실어증(失語症, aphasia)은 정상적으로 언어능력을 습득했던 사람이 뇌 손상으로 인해 언어 표현 및 이해 능력을 상실하거나 크게 손상받은 상태를 의미한다. 즉, 이전까지 말하고 이해하는 데 문제가 없던 사람이 뇌의 국소 병변으로 인해 말을 하거나 남의 말을 이해하지 못하게 된 상태를 가리킨다. 이때 언어장애 전체가 아닌 후천적 언어장애만을 지칭한다는 점에서, 발달 과정에서 언어를 습득하지 못한 경우(예: 자폐 스펙트럼 장애의 언어지연 등)나 말더듬, 조음 장애 등과 구분된다. 실어증에서는 말하기, 듣고 이해하기, 읽기, 쓰기 등 언어를 통한 의사소통의 모든 측면에 걸쳐 문제가 발생할 수 있다 (질병관리청, n.d.). 다만 발성 기관이나 청각 자체의 이상으로 인한 언어 문제는 실어증에 포함되지 않는다. 예를 들어 성대의 손상으로 목소리를 낼 수 없다든지, 청력 손실로 말을 알아듣지 못하는 경우는 실어증이 아니라 별개의 문제로 간주된다. 실어증 환자는 주로 말을 하거나 이해하는 능력에 국한된 장애를 보이며, 먹고 삼키거나 기본적인 발성(예: 울음소리 내기 등)에는 문제가 없는 것이 일반적이다 (Le et al., 2024). 요약하면, 실어증은 정상 언어기능을 유지하던 사람이 후천적인 뇌 손상 후에 보이는 언어소통능력의 상실을 뜻하며, 선천적 언어장애나 말초기관의 장애와 구별되는 임상 용어이다.

2. 원인

실어증의 원인은 뇌의 언어중추를 손상시키는 모든 요인들을 포함한다. 가장 대표적이고 흔한 원인은 뇌졸중(뇌혈관 사고)이다. 허혈성 뇌졸중(뇌경색)이나 출혈성 뇌졸중(뇌출혈)으로 좌측 대뇌 반구의 언어 담당 부위에 손상이 발생하면 갑작스럽게 실어증 증상이 나타난다.

참고자료

· 손은남, & 이옥분. (2022). 국내 성인 실어증 치료 동향에 관한 문헌 고찰. 인문사회 21, 13(6), 2053-2066.
· Berthier, M. L., & Dávila, G. (2023). Pharmacotherapy for post-stroke aphasia: what are the options?. Expert Opinion on Pharmacotherapy, 24(11), 1221-1228.
· Brady, M. C., Kelly, H., Godwin, J., Enderby, P., & Campbell, P. (2016). Speech and language therapy for aphasia following stroke. Cochrane database of systematic reviews, (6).
· Crosson, B., Moore, A. B., Gopinath, K., White, K. D., Wierenga, C. E., Gaiefsky, M. E., ... & Rothi, L. J. G. (2005). Role of the right and left hemispheres in recovery of function during treatment of intention in aphasia. Journal of cognitive neuroscience, 17(3), 392-406.
· Kao, S. K., & Chan, C. T. (2024). Increased risk of depression and associated symptoms in poststroke aphasia. Scientific Reports, 14(1), 21352.
· Marshall, C. R., Hardy, C. J., Volkmer, A., Russell, L. L., Bond, R. L., Fletcher, P. D., ... & Warren, J. D. (2018). Primary progressive aphasia: a clinical approach. Journal of neurology, 265, 1474-1490.
· Raymer, A. M., & Johnson, R. K. (2024). Effectiveness of Transcranial Direct Current Stimulation as an Adjuvant to Aphasia Treatment Following Stroke: Evidence From Systematic Reviews and Meta-Analyses. American Journal of Speech-Language Pathology, 33(6S), 3431-3443.
· Wilson, K. M. (2015). The impact of stroke and aphasia on quality of life (Doctoral dissertation).
· 서승연. (2021). “언어재활 대상자들의 일상과 사회 복귀를 꿈꿉니다”. 더나은미래.
· https://futurechosun.com/archives/59217
· 질병관리청 국가건강정보포털. https://health.kdca.go.kr/