Skyler Hansen V-SIM 보고서

목차

1. Patient Information
2. Documentation Assignments
3. Debriefing

본문내용

1) Document your focused assessment for Skyler Hansen.
손위생을 실시한 후 간호사 자신을 소개하고, Vital sign을 check했다. 다음으로 SpO2 측정기를 손가락에 적용하여 환자의 산소포화도를 지켜봤으며, ECG monitoring을 하였다. 간호 초점은 저혈당 응급 간호이다. DM 환자인 점을 감안하여 blood glucose를 측정하였더니 당수치가 3.3mmol/L으로 매우 낮아 응급팀에게 연락 후 의사에게 notify를 하였다. 처치를 하는 중에도 의사의 코멘트에 따라 5분마다 V/S을 측정하였고, 산소포화도가 92% 이하로 떨어지지 않도록 계속해서 모니터링하였다. 이후 응급 간호를 시행하였으며 환자에게 처방된 대로 50% D/W를 투여하였다. 처방을 확인하고 라벨이 일치하는지 환자 확인 후 다른 간호사와 고위험 약물에 대하여 이중 확인을 실시한 후 시행하였다.

참고자료

· 없음