정신간호학 자해위험성 간호과정 A쁠 자료

소개

정신간호학 실습시 적용했던 간호과정 입니다. 자해위험성 간호과정이고 정신과 병동 환자들에게 두루 적용 될 수 있습니다. 사정, 진단, 계획, 수행, 평가까지 자세히 기술되어 있어요.

목차

1. 사정 (주,객관적 자료)
2. 진단
3. 계획 (진단적, 치료적, 교육적)
4. 수행
5. 평가

본문내용

-12/15 “여전히 자해하고 싶다는 생각이 여전해요. 주로 자고 일어날 때 충동이 심한 것 같아요. 지금은 좀 쉬고 싶어요,,”

- 12/15 “아이들을 관리하기 힘들고, 벅차는 거 같아요..”
“이번에도 복직하는데 아이들을 잘 관리할 수 있을지 모르겠어요.”
교사라는 직업에 대해서 불안을 호소함.

- 12/16 “자다가 깨서 약 좀 주세요.”

- 12/19 “우울증 때문에 전보다 책읽는 속도가 느려졌고, 집중력이 떨어져서 한 번 읽으면 되는걸 5번 이상 읽어야되더라구요...”
- 12/14 BAI(불안증 선별검사)
->[14점, 경도 불안]
-12/14 BDI(벡 우울척도 2판)
->[29점, 심한 우울]
- 12/14 연필로 손목을 긋거나 안경으로 손등을 긁는 모습 관찰됨.
- 12/16 손목을 긁어 좌측 손목 1x1cm 정도의 abrasion wd 관찰되어 데일밴드 부착함.
- 12/17 간식 섭취 후, 살찔 것 같아 걱정된다며 불안 및 자해 충동 호소하는 것을 관찰함.
- 12/17 약을 먹어도 머리 및 다리를 때렸다고 하였으며 신체 사정 시 왼쪽 손등 긁어서 붉게 올라온 모습 관찰됨.
- 12/17 환모와 통화 이후 죄책감으로 인해 불안해지며 자해 충동 호소함.
- 12/19 환자 스스로 너무 뚱뚱해 보여서 살찔까봐 불안하고 무섭다고 호소함을 관찰함.
- loravan tab 0.5mg와 rivotril tab 0.5mg 와 Buspar tab 5mg 등 불안 및 신경안정제 복용 중임.

참고자료

· 이미형 (2019) 정신건강간호학 제6판. 현문사
· MEG GULANICK 외 공저, 간호 진단, 중재 및 결과 가이드 수정판, 현문사
· Morgan, Townsend, 정신간호 진단과 중재, 수문사
· 원종순 외, 간호 과정과 비판적 사고, 현문사
· 고일선 외, 간호진단 정의와 분류, 학지사 메디컬
· 강북삼성병원, 불안장애 명의가 알려주는 불안 해소법 2가지, 2021.11.29.
· https://blog.naver.com/mykbsmc2780/222581777882
· 김현실, & 김은주. (2015). 불안장애 대상자에게 적용한 비약물적 중재효과 메타분석. 한국산학기술학회논문지, 16(11), 7273-7284.