모성간호학 Vsim 케이스(견갑만출장애) 간호진단 3개

목차

Ⅰ. Pre-Simulation Quiz
Ⅱ-1. vSim: 시뮬레이션 상황 이해하기
Ⅱ-2. vSim: 실제상황 적용하기
Ⅱ-3. vSim: 간호진단 설정하기
Ⅲ. Post-Simulation Quiz
Ⅳ. Reflection
Ⅴ. 성취도 확인

본문내용

1. 견갑만출장애는 어떤 요소와 관련된 분만의 합병증인가?
지연된 2단계. 견갑만출장애는 태아의 양쪽 어깨가 엄마의 치골 뒤에 끼었을 때 발생한다

2.다음 중 견갑만출장애의 위험을 증가시키는 임신 관련 질환은?
통제되지 않는 모성 임신 당뇨병. 이는 거대아,태아 목의 지방층,증가된 산모 체중으로 이어진다.

3.임신 40주차의 환자가 입원했을 때, 환자 사정 중 견갑만출장애를 시사하는 요소는?
산모 신장 160cm, 추정 태아 체중 4,0000g이상, 산모 체중 증가 23kg 이상
과도한 산모체중증가,산모의 짧은 신장,높은 추정태아체중은 견갑만출장애의 위험요소이다.

4. 견갑만출장애가 예상될 때 시행할 수 있는 간호 중재는?
침대 머리맡에 발판을 놓는다, 환자와 가족에게 발생할 수 있는 상황을 설명한다, 필요한 경우 추가 인력을 확보한다. 스툴은 압력을 가하는 제공자가 환자 바로 위에 설 수 있도록 사용한다. 태아의 어깨를 분만하는 데 사용되는 추가 인력이 필요하다. 발생할 가능성이 있는 상황에 대해 고지하는 것은 환자를 준비시키고 불안감을 감소시킬 것이다

5. 간호사는 진통중인 환자가 견갑만출장애의 위험이 있다고 평가했다.태아를 분만한 후 간호사가 ‘태아의 심박동수는 분당 90회이며 변동성은 최소입니다’라고 말할 때 이러한 정보전달의 이유는?
주치의에게 태아 상태를 알리기 위해. 이는 환자를 효과적으로 치료하기 위해 의료팀이 모든 사람이 알아야 하는 명확한 데이터진술이다.주치의에게 데이터를 제공해 태아 상태를 평가하고 다음 조치를 취할 수 있게 한다

6. turtle sign의 양성은?
태아의 머리가 나온 다음 회음부바닥을 향해 수축한다.

참고자료

· 없음