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수혈 간호과정_1. 현기증과 관련된 낙상의 위험 2. 호흡과 관련된 활동 지속성 장애

수혈과 관련하여 1.현기증과 관련된 낙상의 위험 2. 호흡과 관련된 활동 지속성 장애로 진단내려 작성한 간호과정 입니다.
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한컴오피스
최초등록일 2024.11.12 최종저작일 2022.05
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수혈 간호과정_1. 현기증과 관련된 낙상의 위험 2. 호흡과 관련된 활동 지속성 장애
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    소개

    수혈과 관련하여 1.현기증과 관련된 낙상의 위험 2. 호흡과 관련된 활동 지속성 장애로 진단내려 작성한 간호과정 입니다.

    목차

    없음

    본문내용

    #1 현기증과 관련된 낙상의 위험

    주관적 자료
    “너무 어지러워요.”

    객관적 자료
    1) 진단명 : anemia
    2) 주증상 : dizziness
    3) Hb 수치 6.8g/dl
    4) 어지럽다고 호소함

    간호목표
    장기목표
    1. 대상자는 퇴원 시까지 낙상사고가 발생하지 않는다.

    단기목표
    1. 대상자는 1일 이내 스스로 side rail을 올린다.
    2. 대상자는 2일 이내 낙상 발생 예방법에 대해 2가지 이상 구두로 말한다.

    간호계획/이론적 근거/간호수행

    ① 4시간마다 V/S을 check한다.
    ① 주기적으로 측정함으로서 전반적으로 대상자의 상태를 알 수 있고 간호할 수 있다.

    ② 대상자의 혈액검사를 실시한다.
    ② 혈액 중에 적혈구 수가 감소했거나 헤모글로빈의 농도가 부족하면 혈액의 산소 운반 기능이 떨어져 어지러움과 두통, 피로감, 호흡곤란이 나타날 수 있으므로 검사한다.
    ② 대상자의 혈액을 채취하여 혈액검사 수치를 확인하였다.
    : Hb 수치 6.8g/dl 확인되어 수혈 실시함

    ③ 대상자 주변에 낙상 발생 위험요인 장애물을 제거한다.
    ③ 위험요인을 제거하여 낙상 발생률을 감소시킨다.
    ③-1. 바닥이 미끄럽지 않도록 항상 청결함을 유지하였다.
    ③-2. 어두운 실내조명을 개선시켰다.
    ③-3. 바닥에 있는 물건들은 치우고 깔개나 전선들에 발이 걸려 넘어지지 않도록 제거 하였다.

    참고자료

    · 없음
  • AI와 토픽 톺아보기

    • 1. 현기증과 관련된 낙상의 위험
      현기증은 균형을 잃게 하여 낙상의 위험을 높이는 주요 요인입니다. 특히 노인들의 경우 현기증으로 인한 낙상은 심각한 부상으로 이어질 수 있습니다. 따라서 현기증의 원인을 파악하고 적절한 치료와 예방 조치를 취하는 것이 중요합니다. 균형 운동, 약물 관리, 환경 개선 등 다각도의 접근이 필요할 것 같습니다. 또한 가족과 의료진의 관심과 지원도 큰 도움이 될 것입니다. 현기증으로 인한 낙상 위험을 줄이기 위해서는 개인과 사회가 함께 노력해야 할 것 같습니다.
    • 2. 호흡곤란과 관련된 활동 지속성 장애
      호흡곤란은 일상적인 활동을 지속하기 어렵게 만드는 주요 요인입니다. 특히 만성 폐질환이나 심장질환 등의 기저 질환이 있는 경우 호흡곤란이 더욱 심각해질 수 있습니다. 이로 인해 환자들은 일상생활에서 많은 어려움을 겪게 됩니다. 따라서 호흡곤란의 원인을 정확히 진단하고 적절한 치료와 관리가 필요합니다. 약물 치료, 산소 공급, 호흡 재활 등 다양한 방법을 통해 호흡곤란을 완화하고 활동 지속성을 높일 수 있습니다. 또한 가족과 의료진의 지속적인 관심과 지원도 중요할 것 같습니다. 호흡곤란으로 인한 활동 지속성 장애를 해결하기 위해서는 개인과 사회가 함께 노력해야 할 것입니다.
  • 자료후기

      Ai 리뷰
      이 문서는 수혈과 관련된 간호과정을 체계적으로 제시하고 있으며, 현기증과 낙상, 호흡곤란 등의 문제에 대한 해결책을 구체적으로 다루고 있다.
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