지주막하 출혈(SAH) 케이스, SICU 케이스

소개

SICU case study 지주막하 출혈(SAH) 사례 연구입니다. 문헌고찰까지 꼼꼼하게 마쳤고 간호사정도 emr과 환자분 관찰을 통해 직접 작성한 자료입니다. 약물도 꼼꼼하게 작성했습니다. 간호진단 3개, 간호과정 3개(비효과적 뇌조직 관류,감염의 위험, 변비) 이고 교수님께 칭찬받은 케이스로 피드백 후 수정까지 완료했습니다!

목차

1. 서론 1
1) 연구의 필요성 및 목적 1

2. 본론 1
1) 문헌고찰 1
2) 간호과정 7

3. 결론 33
1) 요약 33
2) 느낀 점 33

4. 참고문헌 34

본문내용

1. 서론
1) 연구의 필요성 및 목적
지주막하 출혈(Subarachnoid Hemorrhage, SAH)은 뇌와 지주막 사이에 출혈이 발 생하는 신경학적 응급상황으로, 급성 두통, 구토, 의식 변화 등 다양한 증상을 동반할 수 있다. 주로 동맥류의 파열이나 외상에 의해 발생하며 그로 인해 뇌에 대한 압력이 증가하고 신경 손상이 초래될 수 있다. 지주막하 출혈은 발병 후 초기 몇 시간 이내에 적절한 진단과 치료를 받지 않으면 치명적인 결과를 초래할 수 있으므로 신속한 대처가 필수적이다.
지주막하 출혈의 발생 빈도는 인구 10만 명당 약 6~10명으로 연령이 증가할수록 그 위험도가 높아진다. 특히 40세 이상의 여성에서 동맥류의 발생률이 증가하는 경향이 있 으며, 이로 인해 여성 환자에서 지주막하 출혈의 비율이 상대적으로 높은 것으로 나타 난다. 지주막하 출혈은 뇌졸중의 한 유형으로, 전 세계적으로 주요한 사망 원인 중 하나 로 꼽히고 있다.
이러한 이유로 지주막하 출혈의 조기 진단과 적절한 치료는 환자의 예후를 좌우하는 중요한 요소이다. 본 리포트에서는 지주막하 출혈의 정의, 증상, 원인, 진단, 검사, 치 료, 경과 및 합병증, 예방 방법, 실제 임상 사례를 살펴보면서 지주막하 출혈에 대한 이 해를 높이고 임상에서 적용할 수 있는 간호행위를 습득하고자 한다. 이를 통해 향후 환 자의 생존율을 높이고 합병증을 최소화하는 방안을 모색할 수 있을 것이다.

2. 본론
1) 문헌고찰
(1) 정의
사람의 뇌 실질을 감싸고 있는 뇌막은 경막, 지주막, 연막의 3종으로 구분되는데, 이 중 중간에 있는 막이 마치 거미줄 모양과 같다고 해서 지주막 또는 거미막이라 하고, 가장 안쪽에 있는 연막과의 사이에 있는 공간이 지주막하 공간이다. 이 지주막하 공간 은 비교적 넓은 공간으로, 뇌의 혈액을 공급하는 대부분의 큰 혈관이 지나다니는 통로 인 동시에 뇌척수액이 교통하는 공간이 된다. 그래서 뇌혈관에서 출혈이 생기면 가장 먼저 지주막하 공간에 스며들게 되는데 이렇게 어떤 원인에 의해 지주막하 공간에 출혈 이 일어나는 질환을 뇌 지주막하 출혈이라 하며, 대부분의 경우 뇌동맥류 파열과 같은 심각한 원인이 있을 수 있고, 이 외에도 뇌혈관의 기형이나 외상 등에 의해서 지주막하 공간에 출혈이 발생하는 모든 경우를 말한다.

참고자료

· 서울대학교병원간호본부.(2018).간호과정실무지침.서울대학교출판문화원.
· 182~259p.
· 성미혜 등. (2023). 근거기반간호 간호과정. 수문사. 267~319p.
· 윤은자 등. (2021). 성인간호학2. 수문사.
· 서울대학교병원 available from: http://www.snuh.org/health/nMedInfo/nList.do
· 서울아산병원 available from: https://www.amc.seoul.kr/asan/main.do
· 약학정보원 available from: https://www.health.kr