[A+ 성인 간호] 수술전중후 간호, TKR, 무릎인공관절치환술 한글

소개

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수술 영상은 PPT버전에 등재되어 있으므로 참고 부탁드립니다.

목차

Ⅰ. 개요 ............................................................................................ 2 page

Ⅱ. 시기별 간호 및 이론적 근거
1) 수술 전 ....................................................................................... 5 page
2) 수술 중 ...................................................................................... 7 page
3) 수술 후 .................................................................................... 10 page

Ⅲ. 진행절차 - 팀 역할, 토의과정 및 결론 제시 ..... 15 page

Ⅳ. 5분 토의 ................................................................................. 15 page

Ⅴ. 차기 일정 및 분단 과제 명료화 ............................... 18 page

VI. 학습 팀에 대한 개인성찰 .............................................. 18 page

VII. 참고 문헌 ............................................................................ 20 page

본문내용

Ⅰ. 개요
(CASE 6)
70세 여성 환자는 왼쪽 무릎 골관절염(Osteoarthritis knee, Lt)으로 무릎인공관절치환술(Total KneeReplaement, TKR)을 받기 위해 입원 중이다. 그녀는 6년 전 뇌졸중이 있었으며, 현재 복용하고 있는 약물은 1일 1회 325mg의 아스피린정이다. 이 환자에게 알맞은 수술 전, 중, 후 간호 및 각각에 대한 이론적 근거를 제시하시오.
[골관절염(Osteoarthritis, 퇴행성관절염)]
1) 정의
무릎골관절염은 관절질환 중 가장 흔한 질환으로 뼈의 관절면을 감싸고 있는 관절 연골이 마모되어 연골 밑의 뼈가 노출되고, 관절 주변의 활액막에 염증이 생겨서 통증과 변형이 발생하는 만성적, 비염증성 질환이다. 60대 이상 2명 중 1명에게 발생하며, 나이가 들면서 증가하여 퇴행성 관절염이라고도 불린다. 퇴행성변화로 발생하는 비염증성 질환이지만 이후 뼈의 마찰 등으로 인해 염증이 발생할 수 있다. 일반적으로 40세에 이르면 대부분에서 관절의 퇴행성 변화가 나타나며 60세 이상이 되면 50%이상에서 퇴행성 관절염의 증상이 나타난다. 주로 노인에게 호발된다.
2) 원인
골관절염은 일차성(원발성)과 이차성으로 나누어지며, 일차성은 국한성과 전신성으로 구분된다. 국한성은 몸의 일부 관절에서 발생하며, 전신성은 여러 곳에서 발생한다. 이 중 국한성이 가장 흔하며, 원인은 외상, 기계적 스트레스, 관절 기형, 약물 등이 될 수 있다. 일차성 골관절염의 정확한 원인은 알려져 있지 않지만, 노령화, 유전적 요소, 환경적 요소가 복합적으로 작용한다고 알려져 있다. 주로 약한 연골을 오랫동안 무리하게 사용하거나 강한 운동으로 인해 관절에 무리가 가해질 때 생긴다. 이차성 골관절염은 외상, 부상, 선천적 관절 이상, 다른 관절 질환 등으로 인해 발생하고 관절에 외상을 입은 경우, 선천적 이상이 있는 경우, 다른 질환으로 인해 이차적으로 골관절염이 발생할 수 있다.

참고자료

· 퍼시픽 성인간호학2, PACIFIC BOOKS
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· 박기옥, 프셉마음 정형외과편, 2021,
· 인공 슬관절 수술 환자 가이드, 2023, Englewood hospital and medical center,
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· 엄혜경, 고성희, 이영희, (2015), 『부위마취 수술 노인환자의 수술 중 간호요구』 Nursing Needs for Elderly Patients with Regional Anesthesia during Operation, 예수병원 간호부, 전북대학교 간호대학, 가톨릭관동대학교 간호학과
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· 곽인숙, 김광민, 장준동, (2009), 『척추 경막외 병용 마취하에 인공 고관절 전치환술 중 발생한 저체온증』 한림대학교 의과대학 한강성심병원 마취통증의학과, 정형외과
· 정효은, 정현정, (2022), 『수술 중 심상유도가 척추마취 하 무릎관절 전치환술 환자의 진정에 미치는 영향: 무작위대조군연구』, 경남정보대학교, 동아대학교
· 김기용, 서승석, 나채오, 하동준, 김진석, (2006), 『인공 슬관절 전치환술에서 심부 감염 예측을 위한 감시』, 대한정형외과학회, 대한정형외과학회지, 대한정형외과학회지 제41권 제2호,
· 가톨릭대학교 서울성모병원 홈페이지 내 https://www.cmcseoul.or.kr
· 서울대학교병원 홈페이지 https://www.snuh.org
· 유튜브. 서울대병원tv https://www.youtube.com/@snuhtv
· 고려대학교안산병원 홈페이지 https://ansan.kumc.or.kr
· 도야히데오(2017년), 백년무릎,