A+ 아동 발열, 고체온 CASE STUDY 간호과정 - 간호중재 5개, 이론적 근거 포함 / 아동간호학임상실습

소개

고체온 간호진단 하 진행한 간호과정으로, 간호중재 5개와 중재에 따른 이론적 근거가 포함되어 있습니다.
컨퍼런스 이후 받은 피드백을 바탕으로 수정한 자료이니, 도움 되시길 바랍니다.

목차

1. 환아 소개

2. 간호과정
- 주/객관적 자료
- 간호진단 : 불분명한 원인과 관련된 고체온
- 간호목표
- 간호계획 및 중재, 이론적 근거
- 간호평가 및 재계획

3. 참고문헌

본문내용

#. 불분명한 원인과 관련된 고체온

- 관련요인에 대한 객관적 자료
1. 0000-00-00에 시행한 ANA 검사 negative
-> 자가면역 관련 질환으로 인한 발열 아님

2. 00/00부터 다리 통증 호소하나 정확한 위치 확인 불가능하여 Bone scan 시행
-> 이상 소견 없음.

3. CRP 및 PLT 수치 외 혈액/소변 검사 상 발열 관련 이상 소견 없음.

▶ 원인을 알 수 없음.

- 간호문제에 대한 객관적 자료
1. 진단명 : Fever without localized sign

2. CRP : 185 > 126 > 116 > 82 > 65

3. 지속적인 발열 양상
- 0000-00-00
04:50 38.5°C, 18:00 38.1°C, 20:00 38.1°C
- 0000-00-00
02:00 38.2°C, 08:00 38.0°C, 15:00 38.0°C, 16:00 38.6°C, 21:30 38.5°C, 22:00 38.4°C
- 0000-00-00
04:40 38.0°C, 11:30 38.5°C, 21:40 38.2°C, 23:00 38.0°C, 23:30 38.0°C

참고자료

· 성인간호학I, 수문사
· 한국인 영양소 섭취기준, 보건복지부
· 신용순, 김성렬, 유성희, 김선화, 김정희, 김현정, ... & 김경옥. (2013). 성인 발열 환자를 위한 근거기반 간호 지침 개발 및 평가. 성인간호학회지 제, 25(3).