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항문질환(직장질환)

"항문질환(직장질환)"에 대한 내용입니다.
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최초등록일 2024.05.27 최종저작일 2017.09
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항문질환(직장질환)
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    목차

    Ⅰ. 본 론 ----------------------------------------------------3
    1. 치핵 ---------------------------------------------------3
    2. 치열 ---------------------------------------------------7
    3. 항문 직장 농양 ---------------------------------------8
    4. 치루 ---------------------------------------------------9
    5. 모소낭 -------------------------------------------------9
    6. 변실금--------------------------------------------------10
    7. 노인을 위한 고려--------------------------------------11

    Ⅱ. 참 고 문 헌----------------------------------------------------11

    Ⅲ. 국 시 문 제 ----------------------------------------------------11

    본문내용

    Ⅰ. 본론
    1. 치핵(hemorrhoids)
    1) 정의
    ㆍ항문 주위의 정맥류(perianal varicose veins)

    2) 종류
    (1) 외치핵
    ㆍ항문 괄약근 아래쪽에 발생
    ㆍ아래쪽 치정맥 얼기가 확장된 것으로 항문 피부에 의해 덮여 있음
    ① 증상과 징후
    ㆍ항문에 확장된 혹(mass)이 생기는 것
    ㆍ소양증이 있고, 혈전증이 있다면 통증 발생
    (2) 내치핵
    ㆍ항문 괄약근 위쪽에 발생
    ㆍ점막에 의해 덮여 있으며 자율신경계에 의해 신경 지배를 받음
    ① 증상과 징후
    ㆍ보통 무증상이지만 배변 시 출혈이 동반되기도 함
    ㆍ출혈은 선홍색 대변이나 화장지에서 관찰
    ㆍ출혈이 장기간 지속되는 경우에는 철분결핍성 빈혈이 발생
    ㆍ직장 소양증과 변비 발생
    ㆍ심한 경우에는 운동이나 장기간 서 있은 후에 항문 바깥으로 탈출되기도 하고, 꼬임과 탈출(prolapse)이 되기 전까지 심한 통증은 없음

    3) 특징
    ㆍ혈관이 확장됨에 따라 이들을 덮고 있던 점막과 피부를 신장시켜 결국 항문관 아래로 돌출되어 나옴
    ㆍ부풀어 오른 정맥 얼기는 굳은 대변이 이곳을 통과할 때 외상을 입거나, 항문 바깥으로 밀려나오게 됨
    ㆍ치열을 치핵으로 오해하기도 함

    4) 발생빈도
    ㆍ남성과 여성 모두에게 발생
    ㆍ어느 연령층에서도 생길 수 있음
    ㆍ20~50세 사이의 환자에게 발생률이 높음


    * 치핵의 분류

    ㆍ1도: 치핵이 항문직장관강 안으로 나와 있지만 항문 밖으로 돌출되지 않은 상태
    ㆍ2도: 배변 시 또는 힘을 주면 치핵이 항문 밖으로 돌출되지만 저절로 원위치로 돌아가는 상태
    ㆍ3도: 배변 시 또는 힘을 줄 때 치핵이 항문 밖으로 돌출되고 손으로 집어넣어야 원위치로 되돌아가는 상태
    ㆍ4도: 치핵이 비가역적으로 항문 밖으로 돌출되어 꼬임(strangulation)의 위험이 있는 상태

    참고자료

    · 김금순 외 (2016), 성인간호학 I, 수문사, 465-470p
    · 이영휘 외 (2011), 성인간호학 I, 정담미디어, 782-787p
    · 이영숙 외 (2016), 여성건강간호학 I, 현문사, 417-419p
  • AI와 토픽 톺아보기

    • 1. 치핵
      치핵은 항문 주변의 정맥이 확장되어 생기는 질환입니다. 증상으로는 출혈, 통증, 불편감 등이 있으며 심한 경우 혈전이 생길 수 있습니다. 치료는 보존적 치료와 수술적 치료로 나뉩니다. 보존적 치료로는 좌욕, 연화제 복용 등이 있으며 수술적 치료로는 혈전제거술, 결찰술, 레이저 치료 등이 있습니다. 치핵은 적절한 치료를 받으면 대부분 완치가 가능한 질환이지만 방치하면 합병증이 생길 수 있으므로 증상이 있다면 빨리 전문의 상담을 받는 것이 중요합니다.
    • 2. 치열
      치열은 항문 주변의 피부가 갈라져 생기는 균열로, 통증, 출혈, 가려움 등의 증상이 있습니다. 원인으로는 변비, 설사, 과도한 긴장 등이 있으며 방치하면 감염이나 농양 등의 합병증이 생길 수 있습니다. 치료는 보존적 치료와 수술적 치료로 나뉩니다. 보존적 치료로는 연화제 복용, 좌욕, 연고 도포 등이 있으며 수술적 치료로는 절개술, 레이저 치료 등이 있습니다. 치열은 초기에 발견하여 적절한 치료를 받으면 대부분 완치가 가능한 질환이므로 증상이 있다면 빨리 전문의 상담을 받는 것이 중요합니다.
    • 3. 항문-직장 농양
      항문-직장 농양은 항문 주변에 생기는 농양으로, 통증, 발열, 부종 등의 증상이 있습니다. 원인으로는 치열, 치핵, 크론병 등이 있으며 방치하면 항문-직장 누공으로 진행될 수 있습니다. 치료는 항생제 투여와 수술적 배농이 필요합니다. 수술적 치료로는 절개 배농술, 누공 절제술 등이 있습니다. 항문-직장 농양은 적절한 치료를 받지 않으면 심각한 합병증이 생길 수 있으므로 증상이 있다면 빨리 전문의 상담을 받는 것이 중요합니다.
    • 4. 치루
      치루는 항문과 피부 사이에 생기는 비정상적인 통로로, 지속적인 분비물 배출, 통증, 감염 등의 증상이 있습니다. 원인으로는 항문-직장 농양, 크론병, 외상 등이 있으며 방치하면 만성화되어 심각한 합병증이 생길 수 있습니다. 치료는 보존적 치료와 수술적 치료로 나뉩니다. 보존적 치료로는 좌욕, 연고 도포 등이 있으며 수술적 치료로는 누공 절제술, 괄약근 보존술 등이 있습니다. 치루는 적절한 치료를 받지 않으면 재발이 잦고 합병증이 생길 수 있으므로 증상이 있다면 빨리 전문의 상담을 받는 것이 중요합니다.
    • 5. 모소낭
      모소낭은 항문 주변의 피지선에 생기는 낭종으로, 통증, 부종, 농양 등의 증상이 있습니다. 원인으로는 피지선의 폐쇄, 감염 등이 있으며 방치하면 반복적인 감염이나 농양이 생길 수 있습니다. 치료는 보존적 치료와 수술적 치료로 나뉩니다. 보존적 치료로는 항생제 투여, 좌욕 등이 있으며 수술적 치료로는 낭종 절제술이 있습니다. 모소낭은 적절한 치료를 받으면 대부분 완치가 가능한 질환이지만 방치하면 합병증이 생길 수 있으므로 증상이 있다면 빨리 전문의 상담을 받는 것이 중요합니다.
    • 6. 변실금
      변실금은 자신의 의지와 상관없이 대변이 새어나오는 증상으로, 삶의 질에 큰 영향을 미칠 수 있습니다. 원인으로는 괄약근 약화, 신경손상, 직장 탈출 등이 있으며 고령, 임신, 수술 등의 위험요인이 있습니다. 치료는 보존적 치료와 수술적 치료로 나뉩니다. 보존적 치료로는 생활습관 개선, 골반저근 운동, 약물 치료 등이 있으며 수술적 치료로는 괄약근 성형술, 인공괄약근 삽입술 등이 있습니다. 변실금은 적절한 치료를 받으면 증상 호전이 가능하므로 증상이 있다면 빨리 전문의 상담을 받는 것이 중요합니다.
    • 7. 노인을 위한 고려
      노인들은 신체적, 정신적 기능 저하로 인해 다양한 건강 문제에 노출되어 있습니다. 따라서 노인들을 위한 의료 서비스 제공 시 이들의 특성을 고려해야 합니다. 첫째, 노인들의 복합 만성 질환에 대한 통합적 관리가 필요합니다. 둘째, 노인들의 신체적, 인지적 기능 저하에 대한 평가와 적절한 재활 서비스 제공이 중요합니다. 셋째, 노인들의 사회적 고립과 우울증 등 정신건강 문제에 대한 관심과 지원이 필요합니다. 넷째, 노인들의 자립성과 삶의 질 향상을 위한 지역사회 기반 돌봄 서비스 확대가 필요합니다. 이를 통해 노인들이 건강하고 행복한 노후를 보낼 수 있도록 지원해야 할 것입니다.
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