A+ 조현병 Schizhophrenia 케이스_ 간호과정 2개 평가까지

소개

실제로 실습 과제를 하면서 a+ 받았던 자료입니다.
자료를 보시면 만족하실거라 확신합니다.
간호진단~간호평가 까지 간호과정 총 3개 다 있습니다.

목차

1. 대상자 사정
2. 자료분석

본문내용

1. 대상자 사정

1) 일반적 정보
성별/ 연령 : 결혼상태: 미혼
학 력: 대졸(2,3년) 직 업: 무직
종 교: 무교 경제 상태: 중
입원횟수: 2회 입원경로: 부모님, 오빠와 함께 보호입원
입원일자: 22.08.26 정보 제공자: 부모님, 오빠
의학적 진단명: Schizophrenia

2) 입원시 주호소
작년부터 재발되었으나 통원 않고 재발되어 첫입원당시의 증상이 더 심해져 칼을 드는 등 위험한 행동을 하며 신체가 훼손된다, 악취가 난다, 밑층에서 공기를 천장에 주입시킨다 등 환각증상 보여 응급구조단 도움을 받아 내원, 입원시킴

3) 현병력
신같은 기능을 가지고 있어서 아는데 없으면 잘 모를거다, 신체가 훼손되고 악취를 아래 위층에서 낸다, 5만원짜리가 만원짜리로 바뀌었다, 나는 조금소리를 질렀을 뿐이다 등 환청, 환시 증상 보임

4) 과거병력
진단명: Schizophrenia
유병기간: 20.04.03 ~ 20.06.26
입원횟수: 1회
타 진료과 질병/수술 과거력: -

5) 가족력
(1) 가계도

(2) 가족관계(가족 구성원의 특징 및 환자와의 관계 포함)
전체적인 가족관계는 원만하나 20대부터 집에서 은둔 생활을하며 아버지와 오빠에게 의존적임
환자는 경제적인 능력이 없으며, 회사에서 일하는 오빠와 아버지에게 경제적 의존을 하고 있음 전적인 경제적 지원을 해주는 오빠가 경제적 능력이없는 환자에게 답답함을 느낌

(3) 가족의 건강 정보: 가족구성원 중 과거 또는 현재에 질병을 앓은 적이 있는가?
가족력없음.

참고자료

· 없음