[아동간호학 ] NR(신생아실) 케이스 스터디 문헌고찰 위주로!

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본문내용

Identification:두개의 신분확인 밴드가 발목에 정확하게 묶여 있는지 확인해야 함.출생기록과 영아의 실제 성별과 맞는지에 대한 정보가 정확한지 확인해야 함.
호흡유지: 분만직후 신생아의 머리를 아래로 기울인 자세를 취하고 안정 되면 옆으로 눕힌다.
체온유지: 가열된 수건으로 피부와 머리카락을 빠르게 건조시킴. 가열된 환경에 둠으로써 열손실을 피한다.
Apgar score:심박률, 호흡하려는 노력,근력,자극에 대한 반응, 피부색의 관찰에 초점을 둔다.
Eye care: Erythromycin(0.5%)안연고나 안약: 신생아 전염성 결막염, 안염 예방적 치료적인 목적으로 사용.
Umbilical care:75% 알코올로 소독한다. 기저귀로 인한 자극과 젖음을 피하기 위해 배꼽의 아래쪽에 기저귀를 채워야함
*신생아의신체적 특성
Lanugo:몸 전체에 있는 가느다랗고 부드러운 털.
Vernix caseosa:신생아의 피부를 뒤덮고있는 크림치즈와 같은 물질.출산시 산도를 통과하는 윤활유 역할. 체온유지에 도움을 줌. 생후 1~2일경에 소실됨.
Desquamation":생후 2~4주 사이에 일어나는데, 피부가 벗겨지는 현상으로 주로 마찰이 생기는 부위에 잘 일어남.
Milia:피지선에 각질과 피지가 모아져 발생하며 신생아의 약 40%에서 발생.대개는 생후 수주일 이내에 자연 소실되므로 그대로 두면 없어짐
Mongolian spot:보통 천골과 둔부에서 불규칙적 면적의 깊고 청색의 색소 침착.
Anterior fontanel: 이마뼈의 봉합에 의해 형성.다이아몬드 모양으로 제일 넓은부분의 길이는4~5cm. 16~18개월 후 닫힘.
트림법:수유 후 영아를 상체를 세우듯이 안아 턱을 조금 위쪽으로 올려 쓰다듬어 주거나 가볍게 두드려 수유할 때 젖과 함께 마신 공기를 나오게 한 다음 조용히 오른쪽으로 눕혀 위에서 장으로 젖이 쉽게 내려가게한다. 10분 정도 안고 있어도 트림을 하지 않을 경우 오른쪽으로 눕혀 상체를 15~30도 정도 높인다.

참고자료

· 임상아동간호학,수문사
· 아동간호학, 현문사