A+모성간호실습 제왕절개(C/S) case study_간호진단, 과정 3개(이론적 근거 포함), 급성통증, 빈혈,피부 통합장애 위험성

소개

간호진단 3개, 간호과정 3개로 사정, 계획, 중재, 이론적 근거, 약물(+사진) 정보,참고문헌까지 빠짐 없이 모두 포함되어 있어 케이스 작성 시 유용한 자료입니다. 간호과정에서는 단기목표,장기목표 다 잡았고, 평가도 포함되어 있습니다. 수술 후 급성통증, 빈혈, 절개부위 피부통합 장애 위험성 3개 다 사례대상자에게서 직접 관찰 및 사정하며 작성하였습니다.

목차

1. 문헌고찰
2. 간호사정
3. 간호과정

본문내용

1) 문헌고찰
① 정의
산모의 복부를 절개한 후 자궁을 절개하고 태아를 만출시키는 수술법으로 비정상적인 산모나 질 분만으로는 태아 상태가 위험하다고 판단할 때 수행한다. 수술기술의 발달과 무균조작법 항생제의 발달로 제왕절개로 인한 모아 사망률이 심각한 문제가 되지 않게 되었지만 질분만에 비하여 모아에게 미치는 위험률은 2배 이상이며 산모의 상태가 전치 태반이나 태반조기박리일 때 기능 부전 분만 시 제왕절개술이 이루어진다. 또한 이전에 제왕절개로 분만을 하였어도 그 이후 분만 시 반드시 제왕절개를 할 필요는 없다.

② 적응증
✱모체와 태아측 요인
난산 : 아두골반 불균형, 유도분만 실패, 자궁기능부전 등

✱모체 측 요인
- 모체 질병 : 중증 심장병, 고혈압성 질환, 당뇨병, 자궁경부암
- 중증감염 : 음부포진(herpes), 활동성 병소
- 과거 제왕절개 분만을 한 경우: 제왕절개 후 질분만은 합병증(자궁파열 등)이 일어날 확률↑
- 자궁수술의 경험이 있을 경우
- 난소 종양이나 섬유종으로 인한 산도폐쇄
- 35세 이상의 노초산부나 오랜 불임산부

✱태아 측 요인
• 태아질식(제대탈출, 심한 태반기능부전)
• 태위이상 (횡위, 둔위)
• 아두골반불균형→가장흔한원인
• 다태아(선진부가 둔위인 경우)

✱태반 요인
• 전치태반, 태반조기박리

✱제왕절개술의 5대 적응증
• 아두골반불균형 CPD (cephalopelvic disproportion)
• 과거 제왕절개분만경험 hx c/s (Previous C-sec)
• 아주 심한 자간전증 PIH (very severe preeclampsia)
• 전치태반 또는 태반조기박리 (placenta previa or abruption placenta)
• 태아질식 또는 임박한 질식 (fetal disress or pending)

참고자료

· 여성건강간호학1(학지사)
· https://www.health.kr/main.asp 약물 정보
· http://www.snuh.org/health/nMedInfo/nList.do 서울대 의학정보
· https://health.kdca.go.kr/healthinfo/index.jsp#anchor1 질병관리청 국가정보포털
· https://terms.naver.com/list.naver?cid=60408&categoryId=55558 간호학 대사전