OR Case Study

소개

"OR Case Study"에 대한 내용입니다.

목차

1. 수술환자 기본사항
2. 수술정보
3. 회복실 간호
4. 여성생식기계 구조 및 기능, 질병

본문내용

1) 합병증 관련 중재
▸수술 후 15분 간격으로 4번, 30분 간격으로 4번, 2시간 간격으로 4번, 환자 상태가 안정되면 24~48시간 동안은 4시간 간격으로 활력징후를 측정하여 환자 상태를 사정한다.
▸I/O를 체크하여 체액과 전해질 균형을 살피고 산-염기 균형을 사정한다.
▸투약 전후에 환자의 통증과 안위 수준을 지속적으로 사정한다.
▸걷기 운동을 권장하여 복강 내에 잔류하는 CO₂가 빨리 배출되도록 하여 복부팽만감과 폐기종 등의 관련 합병증을 예방하도록 한다. 단, 격한 운동이나 무거운 것을 드는 등의 신체활동은 수술 후 한 달이 지난 후 하도록 교육한다. 조기 이상하여 걷기운동을 해도 속이 더부룩하고 팽만감을 호소한다면 콧줄 등을 삽입하여 강제로 CO₂ 가스를 배출시키도록 한다.
▸수술 중 장시간 체위를 유지하고 복강경 수술을 위해 주입한 CO₂ 등으로 인해 수술 후에는 blood clot이 생기기 쉬우며 이는 폐색전증, 공기색전증, DVT 등의 합병증을 유발시킬 가능성이 크기 때문에 규칙적인 ROM을 시행하고 탄력스타킹, IPC 등 혈전 예방 간호를 적용한다.
▸전신마취 후 발생할 무기폐, 폐렴, 폐부종 등의 호흡기계 합병증을 예방하기 위해 수술 전 강화폐활량계 사용법, 심호흡, 기침 등의 방법을 교육하고 회복실에서 나온 후 환자에게 교육 받은대로 시행하도록 격려하여 폐 확장과 가스교환이 원활하도록 한다.
▸출혈과 감염 징후를 관찰하기 위해 드레싱 부위에 oozing이나 bleeding은 없는지 관찰하고 정기적으로 무균술을 지켜 드레싱한다.
▸드물지만 발생하는 반흔 탈장 등의 합병증을 예방하기 위해 절개부위가 10mm 가 넘으면 근막을 포함해 봉합하는 지침을 따라 봉합한다. 반흔 탈장이 발생하였을 때에도 장 폐색, 괴사 등으로 악화되지 않도록 지속적으로 절개부위를 관찰한다.

참고자료

· 없음