A+)아동간호학실습 acute AGE case study 간호진단 2개(급성통증,낙상위험성), 간호과정 2개

소개

"A+)아동간호학실습 acute AGE case study 간호진단 2개(급성통증,낙상위험성), 간호과정 2개"에 대한 내용입니다. 간호 계획, 중재, 이론적 근거 열심히 쓰고 교수님께 칭찬도 받았습니다!! 도움이 되었으면 좋겠습니다 :)

목차

1. 간호과정

본문내용

간호진단 목록
1. 질병과 관련된 급성 통증
2. 복합적 요인과 관련된 낙상 위험성

(1) 간호과정 1
S
“아파요” (대상자)
“오늘 설사를 두 번이나 했어요, 물같은 양상으로요” (보호자)
“아이가 아파하는데 진통제좀 더 줄 수 있나요?” (보호자)

O
● 복통으로 인해 찡그리는 표정 지음
● 배를 움크리는 모습이 관찰됨
● Diarrhea 2-3회/일 (물같은 설사)
● 장음 40회/분 청진
● NRS 6점 – 찌르는듯한 통증
● WBC ▲12.65, PLT ▲440, CRP ▲1.8
의학적 진단 : Acute gastroenteritis (AGE)

A
1) 간호진단 : 질병과 관련된 급성통증
2) 장기목표 : 대상자는 퇴원 시 통증이 나아졌다고 말한다.
3) 단기목표 : 대상자는 1시간 이내로 NRS 3점 이하를 유지한다.

참고자료

· 없음