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신증후군(Nephrotic syndrome) 간호진단 2개 [신장기능손상과 관련된 전해질 불균형의 위험, 부종과 관련된 피부통합성 장애 위험성]

6 페이지
한컴오피스
최초등록일 2023.11.28 최종저작일 2023.09
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신증후군(Nephrotic syndrome) 간호진단 2개 [신장기능손상과 관련된 전해질 불균형의 위험, 부종과 관련된 피부통합성 장애 위험성]
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    소개

    "신증후군(Nephrotic syndrome) 간호진단 2개 [신장기능손상과 관련된 전해질 불균형의 위험, 부종과 관련된 피부통합성 장애 위험성]"에 대한 내용입니다.

    목차

    1. 신장기능저하와 관련된 전해질 불균형의 위험
    2. 부종과 관련된 피부통합성 장애 위험성

    본문내용

    진단적
    · EKG를 지속적으로 monitoring 한다.
    고칼륨혈증 시 EKG 리듬에 변화가 발생할 수 있기 때문에 주기적으로 확인해야 한다.
    · I/O를 8시간 마다 측정한다.
    섭취 및 배설량을 통해 수분과 전해질 균형을 파악하기 위함이다. 이는 신장 기능을 적절히 유지하고 있는지 알 수 있다.
    · v/s을 4시간 마다 측정한다.
    활력징후는 현재 대상자의 상태를 나타내는 가장 기본적인 지표이다.
    · CBC, ABGA, urine 검사를 시행하여 지속적으로 검사결과를 monitoring한다.
    혈액검사로 칼륨의 수치를 체내 칼륨농도를 확인할 수 있다.
    ABGA 검사로 혈중 수소이온의 농도를 확인하기 위함이다.
    소변검사를 통해 요 감염 여부를 확인하기 위함이다.

    참고자료

    · 없음

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    • 1. 전해질 불균형 관리
      전해질 불균형은 중환자나 만성질환자에게 매우 중요한 관리 대상입니다. 나트륨, 칼륨, 칼슘, 마그네슘 등의 전해질 수치를 정기적으로 모니터링하고 적절히 조절하는 것은 심장 리듬 이상, 근육 경련, 신경계 합병증 등을 예방하는 데 필수적입니다. 특히 신부전, 설사, 구토 등으로 인한 손실을 보충하거나 과잉 섭취를 제한하는 균형 잡힌 접근이 필요합니다. 정맥 수액 요법이나 경구 보충제를 통한 체계적인 관리와 함께 원인 질환 치료가 병행되어야 효과적인 결과를 얻을 수 있습니다.
    • 2. 욕창 예방 및 피부 관리
      욕창은 장기 입원 환자나 거동이 불편한 환자에게 심각한 합병증이 될 수 있으므로 예방이 매우 중요합니다. 정기적인 체위 변경, 피부 청결 유지, 적절한 습도 관리, 영양 상태 개선 등의 기본적인 예방 조치가 효과적입니다. 고위험군에 대해서는 특수 매트리스나 쿠션 사용, 피부 상태의 정기적 사정, 초기 단계에서의 적극적 개입이 필요합니다. 욕창이 발생한 경우 감염 예방과 상처 치유를 위한 전문적인 드레싱과 관리가 필수적이며, 이는 환자의 삶의 질 향상과 입원 기간 단축에 직결됩니다.
    • 3. 신부전 식이 관리
      신부전 환자의 식이 관리는 질병 진행을 지연시키고 합병증을 예방하는 핵심 요소입니다. 단백질 섭취를 제한하되 고품질 단백질을 선택하고, 칼륨과 인의 섭취를 조절하여 전해질 불균형을 방지해야 합니다. 나트륨 제한으로 혈압 관리를 돕고, 적절한 열량 섭취로 영양 상태를 유지하는 것이 중요합니다. 투석 여부, 신기능 정도, 동반 질환에 따라 개별화된 식이 계획이 필요하며, 영양사와의 협력을 통한 체계적인 교육과 모니터링이 환자의 순응도와 예후 개선에 큰 영향을 미칩니다.
    • 4. 신장 기능 모니터링
      신장 기능의 정기적인 모니터링은 신질환의 조기 발견과 진행 상황 파악에 필수적입니다. 혈청 크레아티닌, 사구체 여과율(GFR), 요단백 등의 검사를 통해 신기능 저하 정도를 객관적으로 평가할 수 있습니다. 당뇨병, 고혈압 등 위험 요인이 있는 환자는 더욱 정기적인 검사가 필요하며, 검사 결과에 따라 약물 치료, 식이 조절, 생활 습관 개선 등의 중재를 시행해야 합니다. 신기능 악화 추세를 조기에 감지하면 투석이나 이식 등의 신대체 요법 준비 시간을 확보할 수 있어 환자의 예후와 삶의 질 향상에 중요한 역할을 합니다.

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