조현병 케이스스터디 A+ (사고과정장애) 간호과정 1가지, 간호진단 2가지

소개

조현병 케이스스터디입니다. 간호진단은 사고과정장애, 불이행으로 두가지 내렸고,
간호과정은 사고과정장애로 작성하였습니다.

진단적 계획 3가지, 치료적 계획 5가지, 교육적 계획 3가지로 간호중재를 상세하게 작성하였고,
대상자분과 라포를 쌓고, 함께 많은 대화 나누어가면서 대상자분을 위한 간호중재를 작성하였습니다.
교수님에게 고칠부분이 없다며 칭찬받았고, A+ 받았습니다.

간호진단의 근거도 작성하였고, 직접 제작한 팜플렛 교육자료도 첨부하였습니다.
정신간호학 실습 하신다면 정말 많은 도움되실겁니다.

목차

1. 간호력
2. 간호과정진행기록지
3. 참고문헌

본문내용

이론적 근거
<진단적 계획>
1. 대상자의 조현병의 망상 증상과 관련된 상태 변화를 알 수 있고 이후 사정에 따른 재평가를 통해 중재의 적절성 파악, 재계획 및 문제 해결의 근거가 된다.
2-1. 망상은 비현실적으로 강하게 지속되고 있는 믿음으로 대상자 자신의 혼란스럽고 왜곡된 경험을 이해하기 위한 스스로의 시도이거나 불안 또는 걱정거리에 따른 반응일 수 있다. 그러므로 망상의 근본 원인, 유발 요인을 파악하여 그것을 해결하기 위한 알맞은 중재를 제공할 수 있어야 한다.
2-2. 조사하듯 하는 면담은 대상자의 거부감과 의심을 살 수 있어 역효과이다.
3. 망상과 같은 조현병의 양성 증상은 대상자가 쉽게 감정적으로 동요하게 하고 자주 불안감을 일으키는 요인이다. 이러한 점에 유념하여 대상자의 심리상태에 대해 파악하고 적절한 중재를 제공해야 한다.

<치료적 계획>
4. 조현병 환자의 경우 의심하는 경향이 있으므로 먼저 신뢰감을 쌓는 것이 치료의 기본으로써 무엇보다도 중요하다.
5. 현실검증 능력이 향상되기 전까지는 이러한 행동이 오히려 대상자가 방어적 태도를 갖게 해 비합리적 신념을 강화하고, 의료진이 자신을 거부 및 위협하고 있다고 인지하게 되므로 역효과이다.
6-1. 적절한 활동은 망상으로부터 대상자의 관심을 돌려 망상적 사고에 초점을 두는 시간을 줄이고(전환 효과) 현실감을 증가시킨다.
6-2. 위축되어 있고 의심하는 경향이 있는 대상자에게는 그룹 모임 및 경쟁적인 활동이 스트레스 및 위협적으로 느껴질 수 있다.
7. 오랜 시간 혼자 두면 정신적인 증상이 더 심해질 수 있고, 라포(rapport)와 신뢰감 형성에 도움이 되며 치료의 일관성을 제공하여 불안 감소 및 효과적 치료를 도모한다.
8. 조현병의 양성 증상은 약물치료로 잘 호전된다. 증상이 나아지면 스스로 중단하기 쉽고 특히 의심하는 경향이 있어 약을 거부하거나 숨길 수 있으므로 꾸준한 약물 복용을 위해 감독 및 교육이 필요하다.

참고자료

· 김선아 외(2020). 정신간호총론 제8판. 수문사.
· 서울대학교병원. (2005). 간호진단과 계획. 서울대학교출판부.
· 서울아산병원. 정신건강의학과. 정신건강이야기: 조현병.
· 약학용어사전. 약학정보원. https://www.health.kr/
· Meg Gulanick 외 공저. (2019). 간호진단, 중재 및 결과 가이드. 현문사.