A+++ 받은 아동간호학 바이러스성 위장관염(AGE) 사례 보고서

소개

"아동간호학 바이러스성 위장관염(AGE) 사례 보고서"에 대한 내용입니다.

목차

I. 사례 아동의 시나리오Ⅰ

II. 문헌고찰
1. 정의
2. 원인
3. 증상
4. 치료
5. 간호
6. 예방

III. 대상자 사정
1. 일반적 사항
2. 과거력
3. 현 병력
4. 신체사정
5. 영양과 대사양상
6. 임상병리검사 결과
7. X-ray 및 특수 검사 및 결과
8. 대상자의 약물요법

IV. 간호과정
#1. 구토, 설사와 관련된 체액부족
#2. 염증과 관련된 고체온

V. 참고문헌

본문내용

정의
바이러스, 박테리아, 기생충 등이 원인이 되어 위와 장에 급성으로 염증이 생기는 것을 말하며, 급성 설사병이라고도 한다. 이는 발병 원인에 따라서 바이러스성 장염과 세균성 장염으로 구분되며, 급성 감염성 위장관염의 원인 미생물이 바이러스인 경우를 급성 바이러스 위장관염이라고 한다.
급성위장염은 특히 어린 아동에게 가장 흔히 오는 위장관계 질환이며 또, 5번째로 흔한 사망원인이 되므로 중요한 질환이라고 할 수 있다. 급성위장염에 해당되는 질환은 설사를 일으키는 장관플루, 여행지 설사, 바이러스성 장염, 식중독 등이 있다.

병태생리
급성위장염은 점막의 방어기전이 세균이나 자극성 물질에 의해 손상되었을 때 발생하며 점막의 화학적 손상에 대해 저항력이 거의 없다. 그러나 일단 자극적 요소가 제거되면, 손상을 입은 점막위 재생은 신속하고 효과적으로 이루어지며, 병세는 더 확대되지 않는다.
바이러스성은 겨울에 주로 나타나며, 로타, 노로, 아데노바이러스 등이 주된 원인이다.

진단 및 검사
(1) 병력
- 가족, 직장, 어떤 집단에서 동시에 급한 설사가 일어나면 전염성 내지독소에 연유한 것이다.
- 특정 음식이나 물을 먹은 후 급성 설사가 발생했다면 먹은 시간과 증상이 나타난 시간과의 간격을 살펴보고 그 간격이 14시간 이내면 식중독일 가능성이 높고 14시간 이상이면 세균성 설사의 가능성이 높다.
- 약물에 의해 위장염이 유발될 수도 있으므로, 과거 또는 현재 복용한 약을 살펴본다.
(2) 대변검사
- pH, 혈액, 세균침입 유무 등을 조사한다.
- 대변의 백혈구 검사를 위한 현미경 검사와 잠혈을 검사하는 guaiac test(Hemoccult), 대변 배양과 민감성 검사, 대변 바이러스 검사 등을 실시한다.
- 지방염색 : 대변에 지방과 중성구가 있으면 지방변이나 염증과정이 있음을 의미한다.
- 대변세균 배양검사 : 1주 이상 설사가 지속되거나, 심한 탈수를 동반하고 열이 있고 피가 섞이며 대변염색에 백혈구가 많이 나오는 경우 등에는 세균 배양 검사를 통해 원인균을 규명한다.

참고자료

· 김희순 외, “시뮬레이션을 적용한 아동청소년 간호학I(수문사, 2021)”
· 송경애 외, “최신 기본간호학I(수문사, 2021)”
· 서울 아산병원, 질환백과 “급성 위장염” https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=31684
· 삼성 서울병원, 질환백과 http://www.samsunghospital.com/home/healthInfo/content/contenView.do?CONT_SRC=CMS&CONT_SRC_ID=09a4727a8000f1e0&CONT_CLS_CD=001020001013&CONT_ID=1423
· 대한소아청소년과학회, 질환백과 “감염” https://www.pediatrics.or.kr/bbs/index.html?code=disease_info&category=A&gubun=&page=2&number=8877&mode=view&keyfield=&key
· 서초구 보건소, 건강정보 “로타바이러스 감염증” https://www.seocho.go.kr/site/sh/07/*************2015072310.jsp
· 울산대학교병원, 건강정보 “소아기 급성 위장관염” https://www.uuh.ulsan.kr/kr/index.php?pCode=medicolumn&mode=view&idx=363
· 가톨릭대학교 가톨릭혈액병원, “혈액검사 및 생화학검사” https://m.chh.or.kr/page/bld/cntnts/12