[CASE STUDY] A+간호진단2개, 간호과정2개기침 및 과도한 기관 내 분비물과 관련된 비효율적인 호흡 양상, 의 돌출된 부분에 압력과 관련된 피부 통합성 장애

소개

"[CASE STUDY] A+간호진단2개, 간호과정2개기침 및 과도한 기관 내 분비물과 관련된 비효율적인 호흡 양상, 의 돌출된 부분에 압력과 관련된 피부 통합성 장애"에 대한 내용입니다.

목차

1. 일반적 사항
2. 주호소
3. 현병력
4. 과거력
5. 가족력
6. 간호력
7. 간호과정

참고문헌

본문내용

2018년에 걷다가 5분정도 양 다리가 후들리는 증상을 보임. 뇌경색이 의심되어 Brain MRI를 찍어 보았으나 no acute infarction. 그리고 당시에 치매 검사를 원해 시행한 결과 MCI(경도인지장애)임을 확인. 하지만 계속 길가다가 넘어지는 증상이 반복되었고, 2~3년간 한의원에서 침을 맞으며 호전됨. 2021년 Brain MRI를 다시 찍어보니 뇌경색이 왔다 갔다는 소견을 받음. 그리고 치매 진단을 받아 약을 복용하기 시작. 점점 치매 증상이 심해져 사람과 이름을 연결 짓지 못하고, 5분 전의 일도 까먹는 등 인지저하가 심해짐. 혼자 이동하는 것도 어려워 부축해줘야 걸을 수 있음. 대소변이나 식사는 스스로 해결이 가능한데 씻는 것은 아들이 도와줘야 함. 2022년 8월 12일 39도의 fever과 sputum이 발생, 15일에 열이 37도로 떨어지고 스스로 밥 먹을 수 있는 정도로 회복됨, 16일에 서서히 기운이 없어지고 잘 걷지 못하며 말수가 적어짐. 21일에 40도의 fever이 발생하여 본원에 ER에 내원, pneumonia 및 COVID-19 양성이 확인되어 감염내과에 입원함.

참고자료

· 서울대학교병원 의학정보.(n.d). available from: http://www.snuh.org/health/nMedInfo/nList.do
· 약학정보원. (n.d). available from: https://www.health.kr/
· 세브란스 건강정보. (n.d). available from: https://sev.severance.healthcare/health/encyclopedia/disease/disease.do