신규간호사 교육 매뉴얼_손상예방 및 노출 대처

소개

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(대한간호협회가 제시한 신규간호사 메뉴얼 목차대로 만듬)

목차

1. 손상예방 및 노출 대처
1) 감염관리를 위한 활동 지침
2) 노출 경로별 조치
3) 본원 직원 안전 규정 (감염관리 부분 발췌)

본문내용

□ 감염관리를 위한 활동 지침
○ 의료인 감염관리를 위한 활동지침
1) 예방 접종 및 교육은 일반적인 감염관리지침에 준한다.
2) 직원 출입 시 최소한의 인원이 출입하도록 통제한다.
3) 중환자실 직원 및 출입 시 복장은 병원 내 규정에 따른다.
4) 손위생
(1) 환자와 접촉하기 전 후, 청결 · 무균 시술/처치 전, 체액/분비물에 노출 될 위험이 있는 행위, 주변 환경 및 물품 접촉 후 매번 손위생을 시행한다.
(2) 눈에 보이는 오염이 없는 경우에는 물 없이 사용하는 손독제로 소독한다.
(3) 물을 사용하여 손위생을 하는 경우 마찰시간 15초 이상 손위생을 시행하는데 물을 적시고 페이퍼타올로 건조시키는 시간까지 포함하면 약 40~60초 정도 소요된다.
※ WHO Guidelines onhand hygiene in health care, 2009
(4) 환자 침상마다 손소독제가 비치되어 있어야 하며 알코올이 주성분인 문지르는 소독제(handrub)로 20~30초 동안 손위생을 시행한다. 마찰시간은 15초로 동일하며, 알코올 핸드럽을 짜고 건조시간까지 포함하여 20~30초 정도 소요된다(WHO, 2009),
5) 표준주의에 따라 혈액, 체액, 분비물, 배액, 그리고 오염된 물질을 만질 때에는 항상 장갑을 착용하며 피부나 의복에 오염될 가능성이 있을 때는 가운을 착용한다. 입이나 코에 튈 것이 예상되면 마스크를 착용하고, 눈이나 안면부에 뛸 가능성이 있을 때는 보안경, 안면 보호대를 착용한다.
6) 침습적인 절차를 시행할 때에는 모자와 마스크, 장갑, 가운을 착용한다.
7) 전파경로별 주의에 따라 접촉주의를 요하는 경우(예 : VRE)에는 장갑과 가운을 비밀주의를 경우(예 : 독감에는 외과용 마스크를, 공기주의를 요하는 경우(예 : 폐결핵)에는 N95 마스크를 한다.
8) 손 전체를 문지를 때는 각 부위를 골고루 포함할 수 있도록 다음의 순서를 따른다.

참고자료

· 병원간호사회. 개정6판. 임상간호실무지침서
· 병원간호사회. 개정9판. 간호안전관리지침
· 질병관리본부/대한의료관련감염관리학회.
· 발간등록번호 11-1321591-000840-01. 의료관련 감염 표준 예방 지침