당뇨병 응급간호 컨퍼런스 자료(저혈당, 당뇨병성 케톤산증(DKA)과 고삼투성 비케톤성 혼수(HNKC))

목차

1. DM이란?
2. DM의 주요 급성 합병증 및 간호
3. 출처

본문내용

1. DM이란?
: 인슐린의 수요와 공급이 서로 맞지 않아 발생하는 대사장애

2. DM의 주요 급성 합병증 및 간호
1) 저혈당증
정의
- 혈액의 포도당 수치가 70mg/dL 이하인 경우를 말하며, 혈액 내의 이용 가능한 포도당에 비하여 인슐린이 과다할 때 발생
- 제1형 당뇨병에서 흔하고, 경구용 혈당강하제를 복용하는 제2형 당뇨병에서도 가끔씩 발생
- 인슐린 반응이 일어나기 쉬운 시기는 환자의 반응, 투여한 인슐린 종류, 인슐린 주사의 시기에 따라 다름
· 인슐린을 아침에 투여한 경우
→ 속효성 인슐린 : 점심 전 / 중간형 인슐린 : 저녁식사 2~3시간 전 / 장시간형 인슐린 : 새벽 2시~아침식사 사이에 저혈당 반응 가능
· 중간형 인슐린을 저녁 식사 전에 투여한 경우
→새벽 2시경에 대사율의 감소로 저혈당 반응 가능

원인
: 과량의 인슐린 투여, 처방된 양보다 적은 양의 음식 섭취, 음식 보충을 하지 않고 과다한 운동을 한 경우, 오심·구토로 인한 영양과 수분의 불균형이 있는 경우, 음주 등

증상 및 징후
- 증상 및 징후는 자율신경계의 보상작용과 뇌에서 가용할 수 있는 포도당의 감소로 인해 뇌기능의 손상으로 나타나는 결과이며, 증상은 갑작스럽게 시작, 노인에서 흔하고, 대개 혈당이 45~60mg/dL임
- 초기 증상 : 두통, 허약감, 흥분, 근육조정의 결함, 불안, 발한, 떨림 등

참고자료

· 성인간호학Ⅱ, 김금순 외, 수문사, 2017