[아동간호] 신생아 간호

목차

1. 분만 즉시 간호
1) 기도 유지
2) 제대 간호
3) 저 체온 예방
4) Apgar score
5) 눈 간호
6) 아이와 산모의 신분 확인
7) Vitamin K 투여

2. 신생아의 특성
1) 활력 증상과 체중과 신장
2) 피부
3) 두부
4) 눈
5) 입
6) 귀
7) 코
8) 흉곽
9) 복부
10) 생식기
11) 비뇨기와 배설기
12) 신경계

3. 신생아 질환
1) 미숙아
2) 미숙아 망막증
3) 폐기관 이형성증
4) 폐확장 부전증
5) 초자양막증
6) 가사
7) 신생아 황달
8) 신생아 담즙 정체증
9) 괴사성 소장결장염
10) 반점
11) 눈의 이상
12) 신생아의 일과성 열
13) 경련
14) 설사
15) 탈수증
16) 과숙아
17) 당뇨병 산부의 신생아
18) 담도 폐쇄증
19) 구순열과 구개열
20) 선천적 심장질환
21) 다운 증후군
22) 항문 폐쇄
23) 감염

본문내용

2. 신생아의 특성
1) 활력 증상과 체중과 신장
60∼80/40∼50mmHg, PR 120∼I50회/분, RR 30∼50회/분, 얕고 불규칙적, 복식 호흡. 36.5∼37 . 2.7∼4kg, 45∼55cm.
2) 피부
얼굴과 몸이 선홍색, 사지는 청색증. 솜털과 태지로 덮임.
■ 몽고반점 : 인종에 따라 다르다. 학령기에 사라진다.
■ 반점(Mottling) : 추울 때 피하지방이 적고 혈관이 수축되어 피부색이 불규칙하게 나타날 수 있다.
■ 낙설(Desquamation) : 피부 특히 손·발바닥이 부분적으로 벗겨짐. 과숙아에게 많다.
■ 땀띠(Milia) : 횐 색 구진으로 피지선이 막혀 코나 뺨에 나타나며, 생후 몇 주 내로 소실된다.
■ 생리적 황달 : 간 기능 미숙과 적혈구 수명이 짧기 때문에 나타나며, 출생 후 2∼3일 내에 나타났다가 7∼10일경에 사라진다. 전체의 50∼70%에서 볼 수 있고, 창백, 청색증, 발진 등은 비정상적인 소견이다.
3) 두부
■ 전체적으로 모양이 둥글고 좌우 대칭적.
■ 두위는 평균 33∼35cm정도로, 흉위보다 보통 1∼2cm 크다. (평균 신장의 1/4)
■ Molding : 머리가 좁은 산도를 통과하며 두개골이 겹쳐서 생김. 2∼3일 안에 정상으로 돌아옴.
■ 산류(caput succedaneum) : 산도를 통과하며 생기는 피부와 골막사이의 부종, 3∼4일 안에 소실.
■ 두혈종(Cephalohematoma) : 골막과 두개골 사이에 혈액이 고인 것, 분만이 지연되거나 겸자분만시 생김. 3∼6주안에 소실.
■ 천문 : 대천문(다이아몬드형, 전두골과 측두골 사이, 생후 16∼18개월에 닫힘), 소천문(삼각형 모양, 후두골과 측두골 사이, 생후 3개월 안에 닫힘).
4) 눈
■ 보통 안검이 부어 있고, 공막이 충혈 될 수 있다(보통 2주 안에 흡수됨).
■ 눈물은 50%정도는 2∼4주 후부터 나온다. 각막 반사와 동공 반사가 있다.
■ 30cm거리에 있는 물건을 볼 수 있다. 흰색, 검은색을 좋아한다.
■ 양눈의 협응이 안되어 사시로 보일 수 있다.
5) 입
좌우 대칭적, 혀는 핑크색. 진주치(1∼2주 후에 사라짐), 타액분비(생후 2∼3개월부터 분비량이 증가되나 쉽게 삼키지 못해 침을 흘림), 단맛과 쓴맛을 안다.

6) 귀
■ 두부 옆에 좌우 대칭적, 귀가 낮은 경우에는 다운 증후군을 의심해 본다.
■ 자궁 내에서도 엄마의 소리와 음악에 반응하고, 신생아 때에도 소리에 반응한다. 높은 소리보다는 낮은 소리를 좋아한다. 큰소리가 날 때는 Moro reflex가 일어난다.
7) 코
냄새의 차이를 알고, 엄마의 젖 냄새도 안다. 재채기를 잘 한다.

참고자료

· 없음