[여성건강간호학 A+] 제왕절개 (Repeat C/Sec) CASE / 교수 피드백 O

소개

간호진단 5개, 간호과정 2개 입니다.
조직손상(C/sec수술)과 관련된 급성통증과 제왕절개수술과 관련된 출혈 위험성로 간호과정 했습니다.
교수님 피드백 받은 후 수정된 자료이고, A+ 받았습니다.
간호과정 누구보다 꼼꼼히 하였습니다. (이론적 근거 포함)

목차

Ⅰ. 문헌고찰

Ⅱ. 대상자 자료수집
1. 일반정보
2. 활력징후
3. I&O
4. 진단검사 결과
5. 투약기록

Ⅲ. 간호과정
1. 간호진단1
2. 간호진단2

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

1. 연구의 필요성
제왕절개의 분만율은 국내의 경우 최근 수년간 35~40% 수준이다. 미국의 경우, 제왕절개 분만율은 25% 정도이며, 한때 이전의 제왕절개 분만 산모에서 자연 분만을 많이 시도하면서 제왕절개 분만율이 감소하였으나, 최근 다시 증가하는 추세이다. 이러한 수준은 세계보건기구(WHO)가 권장하는 제왕절개 분만율(10∼15%)의 3∼4배이다.
제왕절개가 산모에게 유익하냐 무익하냐를 떠나서, 우선 제왕절개가 한국에서 실제로 많이 시술되는 출산법이라는 것이 현실이며 그에 맞는 적절한 간호법들도 맞추어서 질이 높아져야 한다는 것이 중요하다. 또한 제왕절개시술을 받는 산모들의 경우 대부분 미숙아 등 기본적인 건강수준이 도달하지 못한 신생아를 출산하는 경우가 항상 일정 비율 이상을 차지하게 되는데, 이는 미숙아 또는 과숙아의 정의나 특성을 생각해 보았을 때 그다지 놀라운 사실은 아니다. 이러한 상황을 보았을 때 이로 인한 간호의 필요성 또한 증가할 것이라고 생각하기 때문에 이 케이스를 선택하고 학습해 보기로 하였다.

2. 정의
복벽 및 자궁벽의 절개를 통하여 태아를 만출하는 수술법을 말하는 것으로 자궁 외 복부 임신이나 자궁파열후의 태아를 개복하여 꺼내는 수술은 포함되지 않는다. 최근에는 수술기술의 발달과 무균 조작법, 의료기술과 장비, 항생제의 발달로 제왕절개로 인한 모성사망률이 그리 심각한 문제가 되지 않게 되었지만 자연분만에 비해 산모와 태아에게 미치는 위험률은 2배 이상이므로 가급적 자연분만으로 유도하되 부득이하게 제왕절개 수술을 해야만 하는 경우는 산모와 태아에게 원인이 있는 경우이다.

3. 유형
1) 복부 절개
① 배꼽밑 정중선 수직절개
- 복부의 정중선을 따라 피부의 배꼽 아래부터 치골의 상단까지 수직으로 절개
장점
: 태아만출을 용이하게 접근할 수 있고 응급분만 시 태아만출을 보다 빨리 할 수 있기 때문에 흔히 사용한다.

참고자료

· 제 10판 여성건강간호학 Ⅱ
· 서울대학교병원 의학정보