세기관지염 케이스,/ A+보장(간호진단3개, 간호계획1개)

소개

교수님께서 깔끔하다고 칭찬한 케이스입니다..
3학년 때 했던 케이스라서 간호계획까지만 있고 수행이랑 평가는 없습니다(그래서 싸게 팝니다.!)
그래도 간호계획 참고해서 만들면 수행이랑 평가까지 금방 끝 낼 겁니다!
문헌고찰도 발표하기 편하게 정리 잘 되어 있으니 구매하시고 좋은 학점 받아가세요~!!^^

목차

1. 문헌고찰
1) 정의
2) 원인 및 병태생리
3) 증상과 징후
4) 진단
5) 치료
6) 간호

2. 대상자 자료수집
1) 기초자료
2) 아동간호기록지
3) 예방접종력
4) chart기록지

3. 진단검사
1) 혈액검사
2) 소변검사
3) 기타검사

4. 약물투약

5. 간호과정
1) 대상자의 간호진단 목록 작성 : NANDA형식
2) 간호과정 기록지

본문내용

1) 정의
세기관지염은 기도의 감염으로 인해 세기관지가 폐쇄되는 호흡기 질환이다.
2) 원인 및 병태생리
급성 세기관지염의 주요 원인은 바이러스로 50%가 RS virus이며, 이외에도 adenovirus, Parainfluenza virus, mycoplasma도 원인이 될 수 있다. 세기관지의 병태생리는 RS virus가 기도의 상피세포에 침범하면 세기관지 내벽이 염증세포로 침윤되고, 세기관지 주위에 간질성 폐렴이 나타난다. 감염으로 기도 부종과 점액이나 세포성 탈락물 축적으로 세기관지가 부분적으로 또는 완전히 폐쇄될 수 있다.
3) 증상
처음 2~5일 간 맑은 콧물과 재채기를 동반한 상기도 감염 증상이 선행되다가 기침, 호흡곤란, 발열(38.5~39도), 쌕쌕거림, 식욕부진이 나타난다.
4) 진단검사
진찰소견과 X-ray 촬영 검사에서 양측 폐가 늘어나고 혈액검사에서 세균성 감염증보다는 바이러스 감염증을 의심할 수 있는 소견 등을 기초로 진단하게 된다.
5) 치료
세기관지염 아동의 약 95%는 가정에서 돌본다. 폐질환과 심장질환이 동반되는 경우, 흉부견축을 동반한 빠른호흡, 수분섭취가 부적절하거나 기면상태일 때 입원 치료를 진행한다.
세기관지염 치료로는 아동을 고습도 환경에 있도록 하고, 휴식을 취하게 하며, 수분섭취를 권장하는 대증적 보존요법을 시행한다. 입원 아동은 호흡곤란과 저산소증을 해소하기 위해 후드나 크루프 텐트를 사용하여 찬 가습산소를 투여한다. 빠른 호흡 아동의 경우 구강섭취를 금하고 급성기가 사라질 때까지 정맥수액 공급한다. 기관지 폐 이형성증, 면역결핍 등 고위험성 아동에게는 산소 요구도 감소와 입원기간 단축을 위해 항바이러스성 분무제(Rivavirin)을 투여한다. 2차 세균 감염에 의한 폐렴이 의심될 때 항생제를 제한적으로 사용한다.
6) 간호
① 분비물 증가와 관련된 기도개방 유지 불능
영아는 구상흡인기를 사용하고, 카테터를 이용하여 압력 60~100mmHg로 흡인한다.

참고자료

· 이동수 외,(2017),기본간호학2,메디컬사이언스
· 성미혜 외,(2019),비판적 사고를 이용한 간호과정의 적용.JMK
· 김미예 외 (2018), 아동건강회복간호.수문사
· 약학정보원,https://www.health.kr/
· 서울아산병원,http://m.amc.seoul.kr/asan/mobile/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=32035&diseaseKindId=C000009