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물리치료 평가

"물리치료 평가"에 대한 내용입니다.
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최초등록일 2023.01.19 최종저작일 2023.01
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물리치료 평가
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    소개

    "물리치료 평가"에 대한 내용입니다.

    목차

    1. 관절가동범위(Range of Motion, ROM) 평가

    2. 도수근력 평가(Manual Muscle Test, MMT)

    3. 근육 긴장도(Modified Ashworth Scale, MAS) 평가

    4. 보행능력 평가

    5. 통증 평가

    6. 균형 평가(부록1 Berg Balance scale, BBS)

    7. 기능적 수준 평가(Functional Ability Evaluation)

    8. 척수손상환자 평가
    8-1. ASIA Score 평가(figure1, 부록2, 3)
    8-2. AMI Score (Ambulatory Motor Index, 0:Z, 1:T~P, 2:F, 3:G~N)
    8-3. 호흡 평가 (Pulmonary Function Evaluation, FVC, FEV1, PCF)
    8-4. Optional motor elements (normal, weak, absent 중 선택)
    8-5. Straight Leg Raise, Quadriceps angle, Popliteal angle test
    8-6. 앉기 균형 평가(Sitting Balnce evaluation)
    8-7. 목표 설정

    본문내용

    움직임은 관절의 회전운동에 의한 것이다. 관절을 중심으로 움직임이 일어나므로 관절구조는 두 뼈 사이에 발생할 수 있는 움직임에 영향을 준다. 또한 근육, 힘줄, 인대 등과 같은 연부조직 의 해부학적 구조에 따라 개별 관절은 서로 다른 관절가동범위를 나타낸다(table1). 관절가동범위 평가는 관절 움직임 범위의 첫 단계와 끝 단계를 확인하고, 움직임의 전체적인 양을 확인할 수 있다. 또한 관절이 움직이는 범위 내에서 다양한 보상 패턴을 확인할 수 있으므 로 움직임의 질도 확인할 수 있다. 평가는 수동관절가동범위 검사, 능동관절가동범위 검사, 능동 보조관절가동범위 검사로 할 수 있다. 각각의 검사방법은 검사 대상자의 손상 정도와 근력, 신장 력 등을 고려하여 선택적으로 적용할 수 있다. 다만 공통의 목적은 움직임 범위의 제한 유무를 확인하고, 제한 원인을 파악하여 정상적인 관절가동범위로 개선하는 것이다. 기능적 진폭은 근육이 최대의 길이로 연장된 후 최소로 단축될 수 있는 거리이다. 정상적인 관 절가동범위를 유지하기 위해서는 신체 분절이 가능한 범위에서 주기적으로 움직여야 한다. 치료 적 관절가동범위운동은 조직의 유연성 감소와 구축형성을 예방하고, 관절과 연부조직의 가동성을 유지시킬 목적으로 시행된다. 관절가동범위 평가 기준은 해부학적 자세에 있는 관절의 위치를 0도로 하는 것을 원칙으로 한 다. 임상에서는 자세나 기준점에 따라 측정범위가 달라질 수 있으므로 해부학적 자세를 제외한 특정 자세는 반드시 기록한다. 통증 발생 시에는 가능한 각도까지만 측정하고 통증 이 있음을 기 록한다. 관절가동범위운동은 치료적 중재를 위해 움직임을 평가하거나 움직임을 시작하기 위해 사용하는 기법이다. 기능적 활동을 수행하기 위해서는 근육이나 외부의 힘으로 다양한 패턴이나 가동범위로 움직이는 것은 필수요소이다. 관절가동범위운동에서 관절 부위의 건강 상태를 확인하 기 위해서 끝느낌(end feel)을 확인한다.

    참고자료

    · 없음
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    • 1. 관절 구조와 움직임
      관절은 뼈와 뼈가 만나는 부위로, 관절의 구조와 움직임은 인체의 기능적 움직임을 결정하는 핵심적인 요소입니다. 관절은 관절면, 관절낭, 인대, 힘줄 등의 구조로 이루어져 있으며, 이러한 구조적 특성에 따라 다양한 움직임이 가능합니다. 관절의 움직임은 굽힘, 폄, 벌림, 모음, 회전 등 다양한 형태로 나타나며, 이는 일상생활 및 운동 수행에 필수적입니다. 따라서 관절 구조와 움직임에 대한 이해는 신체 기능 평가 및 재활 치료에 있어 매우 중요합니다.
    • 2. 관절가동범위 평가
      관절가동범위 평가는 관절의 움직임 정도를 측정하여 관절 기능을 객관적으로 확인하는 과정입니다. 이를 통해 관절 손상 및 질환의 정도를 파악하고, 적절한 치료 계획을 수립할 수 있습니다. 관절가동범위 평가는 관절의 능동적 및 수동적 움직임을 측정하며, 각도계, 줄자, 관절 측정기 등의 도구를 사용하여 수행됩니다. 또한 관절가동범위 평가 결과는 치료 효과 판정, 기능 수준 평가, 장애 정도 판단 등에 활용됩니다. 따라서 관절가동범위 평가는 신체 기능 평가와 재활 치료에 필수적인 과정이라고 할 수 있습니다.
    • 3. 관절가동범위 검사 방법
      관절가동범위 검사는 관절의 능동적 및 수동적 움직임 정도를 측정하는 방법입니다. 능동적 관절가동범위 검사는 대상자가 스스로 관절을 움직이는 것을 측정하며, 수동적 관절가동범위 검사는 검사자가 대상자의 관절을 움직여 그 범위를 측정합니다. 이 외에도 관절가동범위 검사 방법에는 중립 0도 방법, 관절 각도 측정법, 관절 움직임 측정법 등이 있습니다. 각 검사 방법마다 장단점이 있으므로, 검사 목적과 대상자의 상태에 따라 적절한 방법을 선택해야 합니다. 관절가동범위 검사 결과는 관절 기능 평가, 치료 계획 수립, 치료 효과 판정 등에 활용됩니다.
    • 4. 기능적 진폭
      기능적 진폭은 일상생활이나 특정 활동을 수행하는 데 필요한 관절의 움직임 범위를 의미합니다. 이는 관절가동범위와는 다른 개념으로, 실제 기능적 움직임에 필요한 관절의 움직임 정도를 나타냅니다. 기능적 진폭은 개인의 생활 양식, 직업, 취미 활동 등에 따라 다르게 나타나며, 이를 고려하여 관절 기능을 평가하고 치료 목표를 설정해야 합니다. 또한 기능적 진폭은 관절가동범위 검사 결과와 비교하여 실제 기능 수준을 파악할 수 있는 중요한 지표가 됩니다.
    • 5. 관절가동범위운동의 목적
      관절가동범위운동의 주요 목적은 관절의 가동성을 유지하고 증진시키는 것입니다. 이를 통해 관절의 기능을 향상시키고, 일상생활 및 운동 수행 능력을 높일 수 있습니다. 관절가동범위운동은 관절 구조와 기능 평가, 관절 질환 및 손상 치료, 재활 프로그램 등에 활용됩니다. 또한 관절가동범위운동은 관절의 유연성과 가동성을 증진시켜 관절 손상 예방에도 도움이 됩니다. 따라서 관절가동범위운동은 관절 기능 향상과 건강한 관절 유지를 위해 매우 중요한 운동 방법이라고 할 수 있습니다.
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      관절 구조와 움직임, 관절가동범위 평가 및 운동에 대한 포괄적이고 체계적인 정보를 제공하고 있습니다.
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