[아동간호학A+] Herpangina (포진성 구협염) CASE STUDY 간호과정 보고서

소개

아동간호학 Herpangina (포진성 구협염) 환아 사례 간호과정 보고서입니다.

간호진단 5개, 간호과정 3개 작성되어 있습니다.

열심히 작성하고 교수님께 칭찬받은 자료입니다. 많은 도움이 되었으면 좋겠습니다.

목차

Ⅰ. 대상자 사정
1. 일반적 특성
2. 현재의 건강문제
3. 과거력
4. 신체사정 자료

Ⅱ. 입원동기 및 주호소(chief complaint)
1. I/O Check
2. 활력징후

Ⅲ. 대상자의 질병 소개
1. 정의
2. 원인
3. 일반적 증상 및 징후
4. 전파경로
5. 치료 및 간호
6. 예방

Ⅳ. 혈액검사 및 진단검사
1. 혈액검사
2. 진단검사

Ⅴ. 대상자에게 투여된 약물

Ⅵ. 대상자에게 적용된 특수치료 및 처치

Ⅶ. 간호과정
1. 간호문제
2. 원인요소를 포함한 간호진단
3. 간호과정

Ⅷ. 참고문헌

본문내용

2. 현재의 건강문제

1) 전체적 외양 문제는 없으나 조금 마르고 힘이 없어 보임.

2) 주호소(chief complaint)
내원 2일 전부터 발생한 fever를 주호소로 내원함. 내원 3일 전부터 미열 있으면서 oral intake 줄기 시작했으며 내원 2일 전부터 BT 38도 이상 check 되고 환아 점점 더 먹지 않으려 해 내원 후 supprotive care 위해 입원함.

<중 략>

Ⅲ. 대상자의 질병 소개 - Herpangina

1. 정의

Herpangina는 발열 · 인두통 · 인두발적 · 인두와 구개협부점 막에 수포와 구진을 특징으로 하는 여름감기의 일종으로, ‘포진성 구협염’이라고도 불린다.

2. 원인
장 바이러스의 한 종류인 Coxsackie A virus 의 감염에 의해 흔히 발생한다. 성별과 무관하게 발생하며, Herpangina 환자의 약 90%가 5세까지의 영유아 환자이다. 늦봄부터 가을에 걸쳐 많이 발생하여 여름감기의 일종으로 정의되며, 주로 변에서 나온 장 바이러스가 손으로 옮겨져, 음식물을 통해 입 안으로 들어가거나 공기 중에 떠다니다가 숨을 쉴 때 몸 속으로 들어가 전염된다.

3. 일반적 증상 및 징후
Herpangina는 다음과 같은 증상 및 징후를 보인다.

① 인두 점막에 단순 포진과 같은 수포 형성
→ 일반적으로 2~4mm의 크기로 2~6개의 수포가 형성됨.
→ 7~10일 이내에 자연적으로 소실
→ 대부분 3~6일 후 완전히 회복되지만, 가끔 무균성 뇌막염 또는 더 심각한 질환을 동반할 수 있음

② 41℃까지 갑작스러운 발열, 나이가 어릴수록 더 높은 발열을 동반함
③ 잘 먹던 환아가 침을 많이 흘리고, 잘 먹지 않으려 함
→ 열이 발생하면서 입 안 뒤쪽의 목젖 옆 구인두 부위의 작은 물집이 점점 커지면서 궤양으로 진행되어 음식물을 삼킬 때마다 통증이 느껴지기 때문이다.

참고자료

· 아동간호학 제2판, 방경숙 외, 학지사메디컬
· 이영휘 외, 『성인간호학 VOLUME1』, 정담미디어(2013)
· 윤은자. (2019). 성인간호학. 서울: 수문사
· 차영남, 장효순, 한혜실 외 2인 저, 『NANDA 간호진단과 중재 가이드』, 현문사(2013)
· Meg Gulanick, Judith L. Myers. (2019). 간호진단, 중재 및 결과 가이드. 박은영, 송미령, 류은정 역. 서울: 현문사
· 킴스온라인
· http://www.kimsonline.co.kr/drugcenter/search/totalSearch?Keyword=Orfil%20syr
· 서울아산병원 질환백과 스티븐 존슨 증후군
· http://m.amc.seoul.kr/asan/mobile/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=31533
· MSD 의학정보, 「장내 바이러스 감염 개요」
· MSD 의학정보, 「소아의 의사소통 장애