성인간호 실습_사례보고서_lung cancer

소개

"성인간호 실습_사례보고서_lung cancer"에 대한 내용입니다.

비대면 실습 vism_Julia Morales and Lucy Grecy_part 3에 관한 실습 내용으로 임상에서도 충분히 볼 수 있는 lung cancer 사례입니다.

목차

1. 질병연구 (포함내용: 진단명, 정의, 병태생리, 증상 및 징후, 진단검사, 약물, 처치, 간호)
2. 간호사정기록 (포함내용: 간호력, 신체검진 기록, 총괄적 소견, 우선순위 선정)
3. 간호과정 1개 (포함내용: 불안)

참고문헌

본문내용

대상자 진단명
lung cancer – stage 4

정의
폐암은 원발성 폐암을 의미하며, 원발성 폐암은 폐 자체에서 발생 기원한 악성종양을 의미한다. 다른 장기에서 생긴 암이 전이된 것은 폐암보다는 기원한 장기의 전이암으로 분류된다. (ex. 유방암의 폐 전이) 일차적으로 분절 기관지나 위상부엽에 대게 발생하며 혈액과 림프계에 의해 전이되거나 직접 전이된다. 전이되어 악화되는 일반적인 위치는 간, 뇌, 뼈, 림프절, 부신 등이다.
폐암은 조직형에 따라 크게 소세포성 폐암(small cell lung cancer, SCLC)과 비소세포성 폐암(non-small cell lung cancer, NSCLC)로 구분되며 폐암의 80~85%는 비소세포성 폐암이다. 이는 다시 선암, 편평상피세포암, 대세포암(미분화성)으로 나뉜다. 소세포성 폐암의 경우 전반적으로 악성도가 높고 성장 속도가 매우 빨라 발견 당시 이미 림프관 또는 혈관을 통하여 다른 장기나 반대편 폐, 종격동(양쪽 폐 사이의 공간으로 심장, 기관, 식도, 대동맥 등이 위치함)으로 전이 되어 있는 경우가 많다.

병태생리
대부분의 원발성 폐종양은 변형된 상피세포의 증가에서 시작된다. 폐암의 가장 주된 원인은 흡연으로 인한 발암 물질 노출과 그로 인한 기관지 상피세포의 변화 그 외에도 높은 오염 수치, 방사선(라돈 노출), 석면 등의 노출, 성별 등이 폐암의 위험요인이 된다. 즉, 발암 물질에 의해 세포변형이 일어나고 다양한 유전요인에 의해 영향받아 폐암이 발생하게 된다.

증상 및 징후
폐암의 가장 흔한 증상은 기침, 객혈, 흉통, 호흡곤란 등이다. 그러나 초기 폐암인 경우 대부분 무증상이 많으며 대부분의 폐암은 질병의 거의 전 기간 동안 임상적 증상이 없다. 증상이 나타날 때쯤이면 이미 병기가 진행된 경우가 많다. 진행된 경우에도 감기와 비슷한 기침과 객담 외의 별다른 이상을 보이지 않고 흡연이나 흡연 관련 폐질환으로 인한 만성기침 등으로 가려질 수 있어 진단이 매우 어렵다.

참고자료

· Lewis 외 3명 (2015), 성인간호학 [상], 501~519p, 현문사
· [네이버 지식백과] 폐암 [lung cancer] (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원), 접속일 2022.04.04 https://terms.naver.com/entry.naver?docId=2120096&cid=51007&categoryId=51007
· [네이버 지식백과] 폐암 [lung cancer] (국가암정보센터 암정보), 접속일 2022.04.04 https://terms.naver.com/entry.naver?docId=5646395&cid=60406&categoryId=60406
· 서울특별시 서북병원, 말기암 환자의 통증(호스피스 완화의료 병동), 접속일 2022.04.05 https://sbhosp.seoul.go.kr/archives/14738
· 이동숙 외 편저(2019), 간호과정과 비판적 사고, 254~255p
· 김선아 외 공저, 「정신간호총론 제8판, 수문사, 2020, 171~179p
· VSIM, Julia Morales and Lucy Grecy_part 3