응급실사례연구, 응급실케이스, A+케이스, 약물중독케이스, DI케이스

소개

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목차

1. 문헌고찰
1) 질병의 정의
2) 원인
3) 병태 생리
4) 증상 및 징후
5) 진단 방법
6) 치료와 간호

2. 응급실 사례연구
1) 내원 동기(사고 원인, 증상 발생 시간 등의 경위)
2) 환자 사정
3) 응급실 진단명
4) 치료 및 처치
5) 환자 경과
6) 증상 및 치료 내용 분석

3. 결론 및 제언

4. 참고문헌

본문내용

1. 질병의 정의
약물 중독은 고의 혹은 실수로 치료적 약물을 과량 복용하여 약물이 나타내는 치료적 효과 외의 독성 부작용이 발생할 것으로 예견되는 상태를 말한다. 학령기 이전의 소아에서는 치료적 약물이 아닌 가정 내 물질(비누, 화장품 등)에 실수로 노출되는 ‘무독성 노출 혹은 복용(Nontoxic exposure or ingestion)’이 가장 흔하며, 이 경우 대부분 별다른 처치 없이 관찰할 수 있는 안전한 경우이다. 청소년기 이상의 연령에서 발생하는 약물 중독은 대부분 자살을 시도하는 등의 의도적인 경우가 많다. 약물 중독은 자살 발생률이 높은 청소년기와 노년기에서 그 빈도가 높은 경향을 보인다.

2. 원인
모든 약물은 처방된 양보다 과량으로 복용하면 중독을 유발할 수 있다. 또한, 약물의 노출은 경구가 아닌 흡입, 점막, 피부, 혈관 주사 등으로 다양할 수 있다.

3. 병태 생리
약물 섭취 후 임상 증세의 발현 시간까지의 간격은 약의 용량, 투여 방법, 독성에 따라서 다양하다. 이들 인자 이외에 음주 유무, 위장의 상태에 따라서 달라질 수도 있다. 자살 목적으로 음독하는 경우나 사고로 음독하는 경우에는 약물 섭취 시각을 정확하게 알 수 있으나 수일간 살포 후에 중독 증세가 나타날 때는 추정이 어려울 수도 있다. 독작용이 장시간 지속된다면 해독작용이나 배설이 원활치 못하거나 독극물이 유발한 해부학적, 생화학적인 병변의 회복이 더딘 것을 시사한다. 독극물 음독 후 중독 증세를 나타낼 때까지의 간격을 각의 약제에서 파악하는 것이 중요하다.

4. 증상 및 징후
중독 약물의 종류
전형적인 증상
마약성 진통제/ 수면제
의식 저하, 호흡 억제
교감신경 항진제(코카인, 암페타민)
흥분 상태, 동공 확장, 식은땀, 맥박수 증가, 혈압상승
콜린성(유기인계 혹은 카바메이트 살충제)
침, 눈물, 식은땀, 구역, 구토, 배뇨, 설사, 근력저하, 기관지루(기관지 분비물 증가), 호흡 곤란

참고자료

· 이윤미 외. 간호사를 위한 약리학(2019) 파주; 수문사. p.131
· 서울 아산 병원 의약품 정보
· 서울 아산 병원 건강정보
· 약학 정보원 https://www.health.kr/
· 조선대학교 병원 권역응급의료센터 EMR