난소종양 컨퍼런스(간호진단2개)

소개

난소종양 컨퍼런스(간호진단2개)
#수술로 인한 통증
#수술로 인한 고체온

목차

1. 난소란?

2. 난소종양이란?

3. 난소종양의 원인

4. 난소종양의 종류
1) 비 종양성 낭종
2) 양성 종양
3) 악성 종양

5. 난소종양의 증상

6. 난소종양의 진단
1) 초음파 검사
2) 종양표지 검사(혈액검사)
3) 복강경 검사
4) 시험적 개복술
5) 컴퓨터촬영(CT), 자기공명장치(MRI)

7. 난소종양의 치료
1) 약물 치료 또는 경과 관찰
2) 수술 치료
3) 방사선 치료
4) 항암 치료

8. 난소종양의 예후

본문내용

1) 비 종양성 낭종
가임기에 많이 생기는 것으로 기능성 낭종(물혹)이라 하여 대부분 배란기의 난포가 터지지 않고 남아 있거나 또는 임신 중에 황체 호르몬의 영향으로 생기는 데 일반적으로 크기가 5 cm 이하로 한두 달 이내에 대개 없어진다.
⑴ 난포성 낭종 (follicular cyst)
① 병인 : 난포변화과정 중 이상으로 난포의 단순한 과다팽창
② 임상상 :대개 무증상이나 큰 경우 발병된 부위에 무게감, 둔한 동통, 드물게 莖捻轉 또는 자연파열 (자궁외임신과 유사한 증상)
③ 진단 : 촉진 및 초음파검사
④ 치료 : 관찰, 경구피임제 복용, 천자, 파열시 낭종절제
⑵ 황체낭포 (corpus luteum cyst)
① 병인 : 황체형성시 과다출혈로 인하여 혈종이 발생한 후 혈액이 흡수되면서 낭성 변화를 한 것이다.
② 임상상 : 무증상, 둔한 일측성 하복부동통 등이 나타나며, 초기에는 나팔관임신과 유사하다.
③ 진단 : 촉진, 초음파검사, 혈중 hCG 검사
④ 치료 : 관찰, 파열시 낭종절제술
⑶ 루테인낭종
① 병인 : 태반성 성선자극 호르몬(hCG) 의 과도한 난소자극
② 임상상: 양측성이고 무증상, 포상기태임신의 50%, 융모암의 10%에서 나타난다. 다태임신, 배란유도때도 나타날 수 있다.
③ 진단 : 촉진, 초음파검사
④ 치료 : 관찰
⑷ 자궁내막증 난소낭종 (endometriotic cyst)
자궁내막증에 의해 발생하며, 일명 초콜릿 낭종(chocolate cyst) 이라고도 한다.

2) 양성 종양
기능성 낭종 이외의 낭종(물혹)이나 고형종(살혹)으로 크기가 대개 크지 않고 비교적 젊은 여성에서 많이 생긴다. 난소에 생기는 물혹은 대부분 이 부류에서 속하는 양성 종양이다.
(1) 장액성 낭선종 장액성
;낭선종은 양성난소종양의 15∼25%를 차지한다. 보통20∼50세에서 발생하며 다발연령은 3∼40대이다. 대부분은 양성이나 32∼45%가 악성이며 육안적으로 표면이 매끈하거나 분엽화 되어있고 회색 또는 청회색을 띠며 낭종내로 출혈이 있을 때에는 더욱 검게 보인다.
[증상]특별한 증상은 없다.
[진단]증상이 없는 환자나 점전적으로 복부가 증대되는 환자에게 내진 또는 초음파에 의해서 진단한다.
[치료]더 이상 아기를 원하지 않는 경우에는 자궁절제술 및 양측부속기절제술을 시행하며 이외에는 보존적 치료를 한다.

참고자료

· 간호진단과 중재. 서울대학교출판부. 1994
· 성인 간호학 4 : 호흡기, 순환계, 혈액계. 정담. 2005
· 임상 간호 매뉴얼. 현문사. 2003
· 의학약어와 해설. 현문사. 1997
· 포켓 간호진단 가이드. 현문사 2002