여성간호학 case study, 문헌고찰부터 모든 자료 다 들어있음(A+ 맞고 잘했다 칭찬받은 과제) - 간호진단 3개, 간호과정 2개

소개

"여성간호학 case study, 문헌고찰부터 모든 자료 다 들어있음(A+ 맞고 잘했다 칭찬받은 과제) - 간호진단 3개, 간호과정 2개"에 대한 내용입니다.

목차

1. 문헌고찰

2. 간호사정
1) 대상자 선정 이유
2) 상황
3) 전반적 사정
4) 치료 및 중재
5) V/S
6) 투여약물
7) Lab 검사

3. 간호문제

4. 간호과정
1) 수술부위와 관련된 급성 통증
2) I/O 불균형과 관련된 체액불균형 위험성

5. 소감

본문내용

제왕절개(Cesarean Section, C/Sec)
제왕절개분만이란 복부절개를 통하여 태아를 만출 시키는 것이
다. 수술기술의 발달과 무균조작법, 항생제의 발달로 제왕절개로
인한 모아 사망률이 심각한 문제가 되지 않게 되었지만 질 분만
에 비하여 모아에게 미치는 위험률은 2배 이상이다. 고대 로마문헌을 보면 제왕절개는 모체 사후에 자궁 내에 살아
있는 태아를 분만시키기 위해서 이용했다고 하며 살아 있는 잔
부에게 적용한 것은 19세기에 이르러서였고 자궁절제도 함께 이
루어졌다. 자궁을 그대로 둔 채로 제왕절개분만을 시도한 것은
1879년 Max Sanger가 처음이었다. Cesarean이란 용어는 라틴어
의 ‘자른다.’는 의미인 cedare에서 유래한다. 우리나라에서 제왕절개분만은 2015년도에 4.23%를 기록하였다. 우리나라에서 제왕절개분만의 주요원인은 반복 수술의 증가와, 35세 이상 고령산모의 비율이 높기 때문이다. 1). 적응증
▫ 모체와 태아 측 요인
- 아두골반 불균형, 유도분만 실패, 자궁기능부전 등으로 난산일 경우
▫ 모체 측 요인
- 모체 질병, 중증감염, 과거 제왕절개분만, 자궁수술의 경험, 난소종양이나 섬유종으로 인한 산도 폐쇄
▫ 태아 측 요인
- 태아 질식(제대탈출, 심한 태반기능부전), 횡위, 둔위 등 선진부 이상, 다태아(선진부가 둔위인 경우)
▫ 전치태반이나 태반조기박리
▫ 태아 질식 또는 임박한 질식
2). 수술방법
(1). 재래식 제왕절개
복부조직과 자궁체부를 수직으로 절개하여 태아와 태반을 만출 시키는 방법이다. 적용하는 경우는 아래와
같다. ▫ 태아의 재태연령이 34주 이하이고 둔위인 경우 (자궁하부 제왕절개를 하기에는 자궁하부가 덜 형성되었고
절개부위가 좁아 태아를 안전하게 분만하기 어렵다.)
▫ 자궁하부에서 섬유종이 발견된 경우
▫ 제왕절개 후 자궁절제술이 계획된 경우
▫ 모체 사망 후 태아를 살리기 위해 수술하는 경우
▫ 방광과 자궁하부의 유착이 광범위 할 때, 횡위, 전치 태반일 때 이용하는 방법
(2). 자궁하부 제왕절개
복부조직 절개는 대부분 미용 상 자궁하부의 횡위를 절개한다. 그러나 복직근은 종위로 절개하고 자궁은 가장 얇은 부분인 자궁하부를 절개하는 방법으로 하부정개는 실혈 량이 적고, 봉합이 용이하며 황동성이 적은
부위여서 다시 임신한다 해도 반흔이 적어 파열 가능성이 적으며, 수술 후 감염이 적고, 장폐색의 위험성과 유착이 감소된다. 태아 만출은 분만 겸자나 진공 흡인 컵을 이용하는 일이 많다.

참고자료

· 여성건강간호교과연구회 (2018), 여성 건강 간호학Ⅱ, 수문사
· 송경애 외 (2014), 최신 기본 간호학 하, 수문사
· KIMS 의약정보센터
· http://www.kimsonline.co.kr/drugcenter/search/druginfo/EHLMSIJ05KA