여성건강간호학 실습 사례연구 (케이스) A+ 자연분만 (NSD) 문헌고찰, 사례, 간호진단3개, 간호과정 3개

소개

"여성건강간호학 실습 사례연구 (케이스) A+ 자연분만 (NSD) 문헌고찰, 사례, 간호진단3개, 간호과정 3개"에 대한 내용입니다.

목차

1. 문헌고찰

2. PBL 사례

3. 간호진단

4. 간호과정
[1] 간호과정1
[2] 간호과정2
[3] 간호과정3

5. 참고문헌

본문내용

분만은 크게 제왕절개와 자연분만으로 나눌 수 있고 수술을 하지 않고 질을 통해 태아가 만출되면 자연분만이라고 한다. NSVD(normal spontaneous vaginal delivery)은 정상 자연 질식 분만을 말하며 대개 자궁 수축과 산모의 힘주기에 의해 태아가 만출되지만 진공 흡입기를 태아 머리에 부착해 태아가 빠져 나오는 것을 도와주는 흡입 분만, 기구를 이용해 태아가 나오는 것을 도와주는 겸자 분만 등도 자연분만에 포함된다.
자연 분만은 진통이 시작되고 나서 자궁경부가 완전히 열리는 1기, 자궁경부가 완전히 열리고 나서 태아가 만출되기까지의 2기, 태아 만출 후 태반이 나올 때까지가 3기, 태반 만출까지 이뤄진 뒤 분만 후 1시간 동안을 4기로 나눈다.
분만과정에 영향을 미치는 5가지 요소에는 태아와 그 부속물(passenger), 산도(passage), 만출력(power)이 있고 영향을 줄 수 있는 산부의 자세(position)와 산부 스스로 아기를 분만하려는 심리적인 반응(psychologic response)이 포함된다. 이를 단어 첫 자 모두 ‘P'로 시작해 5P라고 한다.
태아가 산도를 통과하는 건 머리 크기, 선진부, 태위, 태세, 태향 등의 여러 요소가 서로 어떻게 관련 되느냐에 따라 달라진다. 먼저 태아머리는 비교적 단단하고 압력을 받으면 손상을 받게 되는 열굴, 두개저면 등으로 되어있다. 분만 시 아두가 산도를 무사히 통과하게 되면 신체의 나머지 부분은 큰 문제없이 통과된다. 태위는 모체의 장축과 태아의 장축과의 상호관계를 말하며 종위와 횡위로 구별되는데 종위란 태아의 장축이 모체의 축과 평행선을 이루며 횡위란 태아의 장축이 모체의 축과 직각을 이루고 있는 것을 말한다. 태세는 태아가 임신 후반기에 취하게 되는 자세이며 신체 각 부분, 즉 머리, 몸통, 사지의 상호관계를 말한다. 선진부는 골반 입구에 먼저 들어간 태아의 신체 부분을 말하고 두부, 둔부, 어깨 등이 있으며 각 선진부위에 따라 두위, 둔위, 견갑위라고 한다.

참고자료

· 여성건강간호학2, 여성건강간호교과연구회, 수문사(2020)
· 비판적 사고와 간호과정, 박금주 외, 계측문화사(2019)
· https://terms.naver.com/entry.nhn?docId=927771&cid=51007&categoryId=51007 (서울대학교병원 의학정보, 자연분만)
· https://www.yakup.com/pharminfo/pharminfo2008-04-02.php (출산관련 약물요법)
· https://www.bfmed.org/assets/28%20ABM%20protocol%20peripartum%20analgesia%20and%20anesthesia%20Korean%20190719.pdf (Academy of Breastfeeding Medicine 임상 프로토콜 #28 모유수유모를 위한 분만 전후 진통제 및 마취제)
· http://www.mjmedi.com/news/articleView.html?idxno=21519 (모유수유 중 의약품, 아세트아미노펜과 이부프로펜)
· https://terms.naver.com/entry.nhn?docId=2098779&cid=51028&categoryId=51028 (건강한 출산 A to Z, 출산 후 오로)
· https://terms.naver.com/entry.nhn?docId=2139677&cid=51000&categoryId=51000 (의약품 사전, 지엘아세트아미노펜정)