데이비드 카터1 조현병 문헌고찰, 간호과정2개

소개

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목차

1. 문헌고찰

2. 사례

3. 간호진단 및 자료(1)
3.1. 간호과정
3.2. 종합의견(평가)

4. 간호진단 및 간호과정(2)
4.1. 간호과정
4.2. 종합의견(평가)

본문내용

1. 문헌고찰
조현병
조현병은 망상, 환각, 비정상적이고 기괴한 행동, 알아들을 수 없는 말, 대인관계 회피, 무표정, 의욕상실 등의 증상을 나타내는 질환입니다. 다른 원인으로도 이와 비슷한 증상을 일으킬 수 있는데, 예를 들면 신체적 이상이나 약물 때문에 일어나는 정신증이나 우울증 및 조울증에서 나타나는 정신증같은 것들이 있습니다. 이러한 다른 원인들에 의한 증상이 아니고, 증상이 6개월 이상 지속되며 사회적이나 직업적으로 문제를 가져올 때 조현병으로 진단을 내리게 됩니다. 얼마나 많은 사람들이 조현병을 앓게 될까요?일반 인구에서 약 1%, 즉 100명 중 1명이 조현병에 걸리게 됩니다. 이것은 과거부터 현재까지 별다른 차이가 없고, 문화나 민족간에도 크게 다르지 않습니다. 조현병은 일생 중 어느 시기에도 생길 수 있지만, 대개 남자의 경우에는 20세 전후, 여자의 경우에는 30세 전후에 많이 생긴다.

원인
아직까지 정확한 원인은 알려져 있지 않습니다. 신경전달물질 차원에서의 원인, 유전적인 원인, 면역학적 원인, 신경발달적 원인, 심리적 원인, 사회적 원인, 감소된 뇌 용량 등 여러 가지가 복합적으로 작용한다고 보여집니다. 이 중에서 현재까지 정확히 밝혀진 것은 신경전달물질의 이상입니다. 즉, 조현병을 앓게 되면 뇌에서 생각, 감정, 지각, 행동 등을 조절해 주는 신경전달 물질들이 제대로 작동하지 않게 된다는 것입니다. 대표적인 물질로는 도파민, 세로토닌, 노르에피네프린, 글루타메이트 등이 있습니다.
1. 신경화학적 요인
-도파민 과잉설: 도파민 과잉으로 신경자극이 변연계에 과다하게 주어지고. 정상적인 세포 간 정보전달이 파괴되고, 그 결과 환청과 만상 같은 조현병 증상이 나타나는 것이다.
2. 면역학적 요인
-바이러스 감염이론: 겨울 및 초봄에 태어난 경우 빈도가 높다. 태중이나 유아기 시 바이러스에 감염되었을 것으로 추정되고 있다.
-사이토킨: 면역세포 내 화학전달물질, 스트레스 항상성 유지
3. 촉진적 요인
-생물학적 스트레스 요인: 감각자극-시상, 전두염-신경절 과정에서 과부하/ 잘못된 메시지 전달과 피드백에 따른 정보처리과정의 장애 및 신경생물학적 반응
-증상 유발 요인: 건강-영양부족, 24시간 일주기 이탈, 피로, 감염/ 환경: 적대적, 비판적 환경, 독립적 생활 박탈, 사회적 지지체계 부족, 빈곤

참고자료

· 없음