간호학과 성인간호학실습 케이스스터디 case study 급성 관상동맥증후군 acute coronary syndrome ACS 문헌고찰

소개

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목차

1. 정의
2. 분류
3. 원인 & 병태생리
4. 증상 및 징후
5. 진단검사
6. 합병증
7. 치료 및 간호
8. 주의사항
9. 예방

참고문헌

본문내용

1. 정의
심장은 관상동맥에 의해 산소와 영양분을 공급받아 활동한다. 급성 관상동맥 증후군(ACS)은 관상동맥의 혈관 내에 급성으로 생긴 크고 작은 혈전으로 인해 순간적으로 혈관이 폐쇄되거나, 혈전에서 분비되는 여러 혈관 수축성 물질이 혈관을 더욱 심하게 수축시킴으로써 관상동맥이 심하게 폐쇄되어 심장에 혈류 공급이 부족해지는 질환을 의미한다.
급성 관상동맥 증후군에는 불안정형 협심증, ST분절상승 심근경색(STEMI), ST분절 비상승 심근경색(NSTEMI)이 포함된다.
급성 관상동맥 증후군을 경험하는 사람은 보통은 흉부의 압박 또는 통증과 숨가쁨, 피로를 느낀다. 치료는 증후군의 유형에 따라 다르지만 보통은 심장의 침범부위로의 혈류를 증가시킬 시도를 포함한다.

2. 분류
- 급성 관상동맥 증후군에 따라 치료법이 다르기 때문에 분류가 중요하다. 불안정 협심증과두 종류의 심장마비로 분류된다.

불안정 협심증
협심증의 지속 또는 악화, 중증 협심증 증상의 새로운 발생 등과 같이 협심증 증상(흉부 압박감)의 패턴이 변하는 협심증이다. 불안정 협심증이 있는 사람은 ECG나 혈액검사에서 심장마비 징후가 없다.
ST분절 비상승 MI(NSTEMI)
혈액 검사로 식별할 수는 있으나 ECG에서 전형적인 변화(ST분절 상승)를 보이지 않는 심장마비이다.
ST분절 상승 MI(STEMI)
혈액 검사로 식별할 수 있고 ECG에서 전형적인 변화(ST분절 상승)를 보이는 심장마비이다.

3. 원인 & 병태생리
심장 근육은 산소가 풍부한 혈액의 꾸준한 공급이 필요하다. 심장에서 나온 대동맥에서 갈라져 나온 관상동맥이 이러한 혈액을 전달한다. 급성 관상동맥 증후군은 관상동맥이 갑자기 폐색되어 심장 근육(심근) 부위로의 혈액공급이 크게 감소하거나 차단될 때 일어난다. 조직으로의 혈액 공급이 부족한 것을 허혈이라고 한다.

참고자료

· 서울아산병원 건강정보
· 서울대학교병원 의학정보
· 윤은자 외. 성인간호학Ⅱ, 수문사 (2019)