성인간호학임상실습, 상완골 골절 케이스 스터디, elbow fracture, A+ 보장

소개

상완골 골절 케이스 스터디 입니다. 그림, 자료 포함하여 꼼꼼하게 작성하였습니다.
간호과정은
1. 폐쇄성 골절 수술과 관련된 급성통증
2. 폐쇄성 골절 수술과 관련된 감염의 위험성 2개 작성하였습니다.

목차

A. 간호사정
B. 문헌고찰
C. 혈액검사결과
D. 진단검사
E. 수액 및 약물 보고서
F. 각종 시트
G. 자료분석
*대상자의 간호진단 목록작성

본문내용

질병명
골절(Fracture)
Lt. elbow Fx

정의 및 종류
● 상완골(Humerus)의 해부학적 위치
빗장뼈(Clavicle), 견갑골(scapula)
노뼈,요골(Radius), 자뼈,척골(Ulna)
손목뼈,수근골(Carpus), 손허리뼈,중수골 (Metacarpus)
수지골(Phalanges)

정의: 뼈나 골단판 또는 관절면의 연속성이 완전 혹은 불완전하게 소실 또는 파괴된 상태.
뼈의 주변에 있는 연부 조직이나 장기들의 손상도 동반.

개방골절(open fracture): 외부환경에 노출된 골절로써 피부가 손상되고, 연조직 손상으로 인해 뼈가 밖으로 노출됨.
폐쇄골절(closed fracture): 밖으로 노출이 되어 있지 않아 피부가 손상되지 않고 남아있음.
횡행골절(Tranverse Fx): 골절 선이 종축의 직각으로 골간을 가로지르는 골절
나선형골절(spiral Fx): 골절 선이 골간을 따라 나선방향으로 뻗은 골절
불완전굴곡골절(Greenstick Fx): 한쪽은 고정되어 있고, 다른 한쪽은 휘어진 골절
분쇄골절(comminuted Fx): 2개 이상의 골전선에 의해 3개 이상 골절편이 발생하는 골절
사선골절(Oblique Fx): 골절 선이 사선 방향으로 뻗어 있는 골절
병리적 골절(Pathological Fx): 골질환 부분의 자연 발생적 골절
스트레스골절(Stress Fx): 조깅이나 달리기 같이 반복적인 스트레스로 인해 뼈에 발생하는 골절

Lt. elbow Fx
폐쇄성 분쇄골절

< 중 략 >

간호사정
주관적 자료
“수술한 부위 쑤시는 듯한 통증이 있어요”

객관적 자료
NRS 7점
Demerol(meperidine)진통제 25mg IV inj함
Propacetamol HCL(Denogan 1g/5ml/VIAL) 해열진통제 투여함
6월 9일 PCA 사용하다가 오심 있어 중단중임
6월 8일 OR/IF (open reduction/internal fixation)
관혈적 개방 내고정술 수술 함

참고자료

· 드러그 인포 - 약물검색(www.druginfo.co.kr)
· kims - 약물검색(www.kimsonline,co,kr)
· NANDA간호진단목록 -출처) https://nurseslabs.com/nursing-diagnosis/,
· 기본 간호학 Ⅰ, Ⅱ- 수문사, 김종임 외 2018년 발행
· 성인 간호학 Ⅰ, Ⅱ- 현문사, 신경림 외 2015년 발행
· 질병관리본부 http://www.cdc.go.kr/cdc/