A+ / Vsim case study / Millie Larsen / 문헌고찰, 간호진단, 간호과정

소개

A+ 받을 정도로 전공서적 및 논문을 참고하며 꼼꼼하게 작성한 자료입니다.

목차

1. 자료수집
1) 일반정보
2) 건강력
3) 생활양식
4) 신체사정
5) 진단검사
6) 투여약물

2. 간호과정
1) 비정상적 자료 목록
2) 자료 분류 및 예비 진단
3) 간호진단
4) 간호과정

3. 문헌고찰

본문내용

A. 비정상적 자료 목록 (가상으로 추가한 자료는 초록색 표시를 하였습니다.)

주관적 자료
1. “투약 스케줄을 명확히 지키지 않으면 약 복용을 잊어버리기 쉬워요.”
2. “지금 물어보는 내용들 차트에 다 기록되어 있을 텐데, 왜 내가 당신에게 또 말해야 되는지 모르겠어요.”
3. “무슨 문제가 있었냐고요? 그거 정말 바보 같은 질문이네요!”
4. “건강 문제가 있냐고요?! 물론이죠! 혈압과 콜레스테롤이 높고 녹내장이 있으며 오른쪽 무릎에 관절염이 있어요!
5. “운동을 해야한다곤 아무도 안알려줬어요. 대신 정원 가꾸기 등의 다른 활동을 하긴 해요.”
6. “웃거나 재치기를 할 때마다 소변이 새긴 해요.”
7. “입원하기 전까지만 해도 소변을 볼 때 통증이 있긴 했지만, 보통은 괜찮아요.”
8. “아 제발요! 질문할 필요도 없이 집에 가면 밥 먹는 건 혼자서 할 수 있어요.”
9. “엄마, 부엌에서 어떻게 하실려구요? 한동안은 혼자서 (식사준비) 하시기 어려울 거란 말이에요! 이렇게 약해져있는
상태에선 위험하다구요!” (보호자)
10. “제 고양이 Snuggles 가 집에 혼자 있을 텐데 걱정되네요.”
11. “지금 집에 가고 싶어요!”
12. “저는 엄마가 집에 혼자 있을 때가 너무 걱정돼요. 낙상해도 도와줄 사람이 없으니깐요. (보호자)
13. “옷 입는 건 혼자서 할 수 있었어요. 하지만 무릎이 너무 아픈 날엔 힘들어요. 특히 스타킹은요.”
14. “화장실을 가거나 옷을 입는 건 혼자서도 해낼 수 있을 텐데, 아직도 약간 흐리멍덩해요 뭔가 잡고 있어야 될 것
같아요.”
15. “욕조에 들어오고 나올 때 곁에서 누군가 도와준다면 좋을 거 같긴 해요.”
16. “오, 엄마는 욕조에 들어가고 나올 때 반드시 누군가의 도움이 필요해요. 화장실 바닥이 젖어 미끄러울 텐데 너무
걱정돼요.” (보호자)
17. “어제는 말이 안통하셨어요, 지금은 많이 나아진 것 같아요.” (보호자)

참고자료

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