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Fracture of intertrochanter Rt.hip (대퇴골 전자간 골절) 정형외과 시나리오과제 A+자료 (간호진단 2개, 간호과정 2개)

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최초등록일 2021.08.17 최종저작일 2020.11
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Fracture of intertrochanter Rt.hip (대퇴골 전자간 골절) 정형외과 시나리오과제 A+자료 (간호진단 2개, 간호과정 2개)
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    소개

    "Fracture of intertrochanter Rt.hip (대퇴골 전자간 골절) 정형외과 시나리오과제 A+자료 (간호진단 2개, 간호과정 2개)"에 대한 내용입니다.

    목차

    1. 질병에 대한 기술(Description of Disease)
    (1) 병태생리(Pathophysiology)
    (2) 임상증상(Clinical Manifestation)
    (3) 치료(Treatment)
    (4) 간호(nursing care)

    2. 투약(Medication and Fluid Administration)

    3. 특수치료(Special Treatment)

    4. 간호과정(Nursing Process)

    본문내용

    (1) 병태생리(Pathophysiology)

    ⦁대퇴골경부외측골절. 대퇴골의 대전자와 소전자를 연결하는 선에서 다소 내측으로 골절선이 들어가는 것을 전자간골절, 이 선을 교차하고, 대전자, 소전자가 분단하는 것과 같은 골절일 때에는 전자관통골절이라 한다. 대부분은 대전자부의 직집적외력에 의하여 발생한다. 대퇴골경부내측골절에 비하여, 혈행이 좋고 골해면질이 풍부하므로 골유합이 일어나기 쉽다. ① 골다공증이 있는 고령의 여자 : 낙상 등 외상에 의해 발생한다.
    ② 환자가 넘어지면서 대퇴골의 대전자 부위에 직접적인 충격이 가해져 발생한다.
    ③ 다리가 밖으로 돌면서 대퇴 경부의 후방부위가 골반의 비구에 부딪히면서 발생한다.
    ④ 젊은 사람들에게서는 추락, 교통사고 등 큰 충격이 가해질 때 발생한다.
    ⑤ 미끄러져 넘어지는 것과 같은 경한 외상에 의해서도 대퇴 경부 골절이 발생한다. 이때 하지는 움직일 수 없고, 심한 통증이 동반되어 걸을 수 없게 된다. 다리의 위치는 약간 짧아지고, 발은 밖으로 돌리면서 벌리게 된다(외향). 또한 고관절부가 붓거나 멍이 든 것처럼 보인다. 경련성 수축, 기형, 쇼크가 올 수도 있다. 그러나 금만 간 경우에는 통증을 제외하고 앞서 설명한 증상이 나타나지 않을 수 있다. 즉, 다리의 운동에 제한이 없고 심지어는 약간 통증은 있지만 걸을 수도 있다.

    (2) 임상증상(Clinical Manifestation)

    심한 통증과 함께 외관상 변형과 종창, 단축 등이 나타난다. 하지의 길이가 짧아지거나, 다리가 외측으로 돌아가는 것이 심하게 나타난다. 수일 내에 전자부에 출혈로 인한 혈종이 나타난다.

    (3) 치료(Treatment)
    ⦁대퇴부 경부 골절과는 달리 혈행 장애로 인한 골두괴사는 드물고 해면질골이 풍부하여 골절은 잘 치유되므로 보존적 요법도 가능하다.
    ⦁대퇴부 경부 골절에 비해 전자부 골절은 손상의 정도가 심하고 연령이 높아 견고한 내고정 실시 후 조기운동, 물리치료 등으로 합병증을 감소시킬 수 있다.

    참고자료

    · 네이버 지식백과-간호학대사전
    · 드러그인포
    · urologyhealth
    · 성인간호학 1,2
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