성인간호실습 구획증후군 V-SIM (Marilyn Hughees) CASE STUDY, 케이스 스터디 보고서, 사례 보고서, 간호과정

소개

VSIM 구획증후군 사례 케이스 스터디 자료입니다! 문헌고찰부터 간호과정(수행이랑 평가까지 다 있어요!)까지 정말 꼼꼼하고 자세히 적었고, 성인간호실습 A+ 받은 과목입니다! 구매하셔도 후회 안하실거 장담할 수 있어요.

목차

Ⅰ. 서론
1. 사례 대상자를 선정하게 된 이유와 목적

Ⅱ. 문헌고찰
1. 질환의 정의, 원인, 증상, 진단 및 검사, 치료, 간호중재, 합병증 등

Ⅲ. 자료 수집 기간 및 방법
1. 자료수집기간
2. 자료수집방법

Ⅳ. 간호과정
1. 건강력 사정
1) 전기적 자료:
2) 현재 건강이나 질병력
(1) 병원 내원 이유
(2) 증상(symptom):
(3) 징후(sign):
(4) 진단명, 수술명
(5) 활력징후
2. 임상검사, 투약, 치료 및 경과
3. 간호과정

Ⅴ. 결론

Ⅵ. 참고문헌

본문내용

(1) 병원 내원 이유: Marilyn Huges는 45세 여성으로 오늘 아침 젖은 계단에서 미끄러져 left mid-shaft tibia-fibula fracture로 입원함. 그녀는 개방정복고정술: ORIF(Open Reduction with Internal Fixation)를 위해 수술실로 옮겨짐. 그녀는 수술 후 13시 45분에 무릎 아래 석고붕대를 함.
(2) 증상(symptom): 수술을 마치고 돌아온 직후부터 통증을 호소하기 시작함. 누군가가 수술부위를 만질 때 통증이 더 심해진다고 함. 진통제에도 통증이 나아지지 않는 것 같다고 함. 왼쪽 발에 감각이 없고 움직일 수 없을 것 같다고 함.
- 20/05/28 15:00 NRS 통증점수 사정 8점 나타냄.
- “My leg hurts more now than it did before. Why is the medication not working?”
- “My leg is throbbing. It feels like it is burning.”
- “Feels like the bandage is too tight.”
(3) 징후(sign)
- 피부 사정: The lower left leg looks pale. There is prolonged capillary refill in the toes on the left side. There is normal skin turgor. Her skin is cool and she is very sweaty.
- Assess dressing: the dressing seems really tight
(4) 진단명, 수술명
- 진단명: 왼쪽 중간측 골절 left mid-shaft tibia-fibula fracture
- 수술명: 개방정복고정술 Open reduction with internal fixation(ORIF)

참고자료

· 간호학대사전-하퇴골절, 대한간호학회, 1996, 한국사전연구사
· 20.06.22, 서울아산병원 질환백과 - 경골과 비골 골절(Fracture of tibia & fibula),
· http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=31565
· 20.06.22, 서울아산병원 질환백과 – 구획증후군,
· http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=31700
· 성인간호학2(2019), 윤은자 외11, 수문사, 1075-1077
· 간호진단, 중재 및 결과 가이드(2019), 박은영 외5, 현문사