성인간호학 실습 case fibula fx (pin removal)

소개

간호과정 파일은 가로로 만든 표라서 파일을 두개로 나누었습니다.
진단은 총 5개, 간호과정도 5개 입니다 (우선순위 표시 되어있음)

목차

Ⅰ. 서 론

Ⅱ. 문헌 고찰
1. 골절의 정의
2. 골절의 원인
3. 골절의 종류
4. 골절의 증상
5. 골절 진단검사
6. 골절의 치유과정
7. 골절환자 간호

Ⅲ. 간호 과정
1. 간호사정
1) 일반 정보
2) 신체 사정
3) 진단 검사
4) 그 밖의 사정자료
5) 투 약
2. 간호과정 (2-2파일)
3. 참고문헌 (2-2파일)

본문내용

1. 골절의 정의
골절은 외력의 작용이 강하여 골조직의 연속성이 완전 혹은 불완전 하게 파괴된 상태를 말한다. 쉽게 말해, 뼈에 금이 가거나 부러지는 것이다. 골절은 다양한 신체부위와 연령층에서 발생할 수 있고, 모든 골절의 병태생리 기전과 간호중재는 골절부위나 형태에 관계없이 동일하다. 골절을 적절히 치료하지 않으면 신체 기능이 손상되거나 기형이 될 수 있고, 석고붕대나 견인장치 같은 치료과정 중의 부동 상태에 의해서도 많은 합병증이 유발된다. 또한 부서진 뼈에 의해 신경이나 혈관 등이 손상 받을 수 있으며, 더욱 위급한 상황을 일으킬 수도 있다.

2. 골절의 원인
외부로부터 물리적인 충격이 가해지는 직․간접적인 타격, 아동학대, 구타, 운동으로 인한 부상, 비틀림, 추락, 교통사고 등에 기인한다. 그 외에도 전기감전으로 인하여 근육이 강직(뒤틀림)되어 골절이 발생할 수도 있다.
고령자와 어린이는 그저 넘어진 정도의, 그다지 크지 않은 힘이 가해지기만 해도 골절을 당하는 경우가 적지 않다. 골다공증이라든가 뼈와 관련된 질병이 있는 사람들에게서도 쉽게 발생한다. 골다공증, 골암, 대사 이상증의 질병이 원인이 된다.
골절이나 전위를 일으키기 위해서는 상당한 물리적 충격이 가해져야 한다. 이러한 물리적 충격은 사지에 다양한 양상으로 가해질 수 있으며, 직접 혹은 간접적인 충격이나 염전력 또는 고에너지 등으로 심각한 근골격계 손상을 유발할 수 있다. 직접적인 물리적 충격은 골절의 흔한 원인이며, 직접적인 충격에 의하여 유발된 골절은 충격이 가해진 부위에 발생한다.
골절을 일으키기 쉬운 생물학적 요인에는 뼈의 강도와 뼈의 조성의 변질 등이 포함된다. 여기에는 쿠싱증후군, 신생물, 결함이 있는 골형성, 코티손(cortisone)요법이나 폐경기, 골다공증, 건강상태의 변화, 노화 그리고 영양부족 등에 따른 정상 에스트로겐 수치의 감소와 연관된 호르몬 변화와 같은 조건들을 포함한다.

참고자료

· 전시자·김강미자·김희경 外7명, 성인간호학 하권, 현문사
· 김금순·김영숙·최경옥 外6명, 성인간호학2, 수문사
· 차영남, 장효순, 한혜실 外 11명, NANDA 간호진단과 중재 가이드, 현문사